Técnica de punta-borde
1. Introducción
Desarrollada por Kesling en 1988, también llamada “Begg revisitado” o “técnica de arco recto diferencial”, la técnica Tip-Edge extrae su especificidad por una parte de la forma original de su bracket y, por otra parte, de los principios biomecánicos tomados de la técnica Begg asociados a las ventajas de la técnica Edgewise.
En este sentido, se puede decir que es una forma evolucionada de la técnica de Begg . Sin embargo, debido a su fijación original, el Tip-Edge puede considerarse una técnica de arco recto.
2. Historia
Begg abandonó la técnica Edgewise en favor de la libertad de movimiento a través de soportes de arco de cinta, lo que más tarde le causó problemas de acabado.
La llegada de SWA en la década de 1980 limitó la difusión de ambas técnicas.
Pero SWA tiene algunas limitaciones.
- En la realización del movimiento de traslación (“movimiento corporal”), principalmente Fricción;
- El control del par es primitivo;
- Provoca un torque recíproco no deseado en los dientes adyacentes.
En 1986, Kesling modificó la forma del soporte para corregir estos problemas.
Los dientes se mueven fácil y rápidamente en respuesta a fuerzas muy ligeras si se eliminan las restricciones artificiales generadas por las ranuras Edgewise.
La innovación radica en la eliminación de 2 esquinas opuestas 🡪la versión es controlada y limitada.
3. Filosofía de la técnica Tip-edge
- Forma original del soporte;
- Principios biomecánicos de la Técnica Begg.
- Movimientos dentales diferenciados realizados con fuerzas ligeras (fisiológicas)
1ª vez : Versión Crown (sin resistencias)
Fricción eliminada.
2do paso : raíces paralelas
4. Descripción del dispositivo Tip-edge:
4.1. Elementos pasivos:
4.1.1. Brackets de ortodoncia con punta de borde
En 1988, Kesling, buscando mejorar el acabado de los tratamientos realizados según la técnica Begg, tuvo la idea de desarrollar un nuevo accesorio resultante del biselado del accesorio de canto.
El archivo adjunto incluye:
- Una versión de superficie
- Cuchillo de mortaja
- Una superficie alisadora
Técnica de punta-borde
Técnica de punta-borde
El soporte también cuenta con un corredor vertical para:
- Inserción de auxiliares
- Calibre insertado en este corredor
Hay 3 características de la garganta Tip-Edge
- Movimiento sin fricción;
- Control de la versión mesio-distal de los dientes;
- Garganta dinámica:
- La capacidad de la garganta de “aumentar” su tamaño
- Potencial de anclaje variable.
Los distintos espesores de la base del accesorio varían de 0,8 mm a 1,2 mm.
4.1.2. Tubos molares:
Es un tubo vestibular doble,
- Uno de sección redonda con un diámetro interno de 0,36 pulgadas (0,9 mm) en el lado gingival.
- El otro más cercano al borde oclusal, con una sección rectangular de 0,22 x 0,28 pulgadas.
Podemos asociar:
- Vainas linguales.
- Tubos FEB.
Técnica de punta-borde
4.2. Elementos dinámicos:
- Arcos:
- Arco de alineación:
- Niti redondo (.012 .014 .016 pulgadas).
- En algunos casos: .017*.025 pulgadas.
- Arco básico:
- Alambre de acero australiano redondo de 0,016 pulgadas.
- 02 bucles entre canino lateral: “intra/intermax”
- 02 curvas de anclaje.
- Arco de acabado :
- arco rectangular .019*.025 pulgadas,
- ” tamaño completo ” .022*.028 pulgadas
- acero / TMA
- Elásticos
- Elásticos intramaxilares.
- Elásticos intermaxilares
- Desplazamiento sagital.
- Desbloqueo oclusal.
- Muelles auxiliares:
- Muelles enderezadores de raíces;
- Muelles de rotación;
- Muelles de anclaje;
- Ganchos: Clavijas de potencia.
5. Ventajas de la técnica Tip-edge:
- Utilización de fuerzas ligeras para producir los movimientos dentales necesarios :
- Comodidad del paciente;
- Tiempo de procesamiento reducido debido a la ausencia de fricción;
- Mecánica simplificada.
- Corrección de la mayoría de las maloclusiones simultáneamente desde el inicio del tratamiento;
- Capacidad de torsión y enderezamiento sin desviar el arco (control de dirección vertical)
- Asegura un buen acabado de la caja.
6. Conclusión
Durante la década de 1970, la técnica de Begg podría compararse con una técnica “extraccionista”. La técnica Tip-Edge resultante no debería sufrir tal reputación.
Por el contrario, gracias a su fijación original y a la reducción de las limitaciones biomecánicas , permite corregir un mayor número de maloclusiones sin recurrir a extracciones de premolares permanentes. Por tanto, es justo clasificar la técnica Tip-Edge entre las mejores técnicas de ortodoncia actuales.