Deficiencias de vitaminas
Plan :
- Introducción
- Definición
- Clasificación
- Etiologías
- Conclusión
Objetivos
- Determinar el papel de las vitaminas
- Conocer las deficiencias vitamínicas
Deficiencias de vitaminas
- Introducción :
- Las vitaminas son componentes esenciales de la vida humana. Incluso si actúan en cantidades muy pequeñas, pueden regular parcialmente la expresión genética, el desarrollo embrionario, las funciones inmunes o incluso la hemostasia.
- Su deficiencia por pérdida o absorción reducida dará lugar a deficiencias vitamínicas que, en ciertos casos, pueden ser fatales.
- Trece sustancias cumplen esta definición:
– Vitamina A o retinol
– Vitamina D o calciferol
– Vitamina E o tocoferol
– Vitamina K
– Vitamina C
– Vitamina B1 o tiamina
– Vitamina B2 o riboflavina
– Vitamina B3 o PP o niacina
– Vitamina B5 o ácido pantoténico
– Vitamina B6 o piridoxina
– Vitamina B8 o biotina
– Vitamina B9 o ácido fólico
– Vitamina B12 o cobalamina
- Su deficiencia por desnutrición, malabsorción u otra etiología puede dar lugar a la aparición de fenómenos patológicos graves .
- Definición :
- Falta de vitaminas : se debe a la ausencia de vitaminas por deficiencia total y duradera.
- Hipovitaminosis , también llamada avitaminosis leve, relativa e inaparente, detectada mediante un examen biológico.
- La vitamina es una sustancia orgánica necesaria en pequeñas cantidades para el metabolismo de un organismo y que éste no sintetiza en cantidades suficientes.
- Problemas de malabsorción digestiva , desequilibrios nutricionales y muchas otras patologías generales provocarán una mala asimilación de las vitaminas, provocando posteriormente déficits o incluso carencias.
- Clasificaciones :
- Vitaminas hidrosolubles :
Por definición, solubles en agua y no almacenados en el cuerpo: B1, B2, B3, B4, B5, B6, B8, B9, B12, C
- Vitaminas liposolubles :
Las vitaminas liposolubles son vitaminas que son solubles en grasas. Como nuestro cuerpo tiene naturalmente reservas de grasa, aquí es donde se almacenarán las vitaminas liposolubles. A, D, E, K1, K2•
- El papel de algunas vitaminas
Vitamina A ,
Es abundante en alimentos de origen animal como el hígado.
Carne de res, despojos. Esta preciosa molécula desempeña un papel en la mejora de la visión de formas y colores, así como en la adaptación de la visión a la oscuridad.
La vitamina A también interviene en la respuesta inmune y por tanto en la lucha contra las infecciones.
Los precursores de la vitamina A se encuentran en las plantas: zanahorias, aceite de palma rojo, batata de pulpa anaranjada, mango, papaya, hojas verdes.
• Vitamina D en sus dos formas: ergocalciferol y colecalciferol. Esta vitamina es excepcional ya que el ser humano es capaz de sintetizarla bajo la influencia de los rayos UVB, su función principal es la regulación del metabolismo fosfocálcico. Es más conocido por ayudar al calcio a construir y mantener los huesos fuertes . La vitamina D también interviene en la regulación del sistema inmunológico.
• Vitamina C : no es producida por el ser humano ni se almacena en el organismo, su única fuente es la ingesta exógena . Esta vitamina es un antioxidante muy importante que desempeña el papel de protector del ADN, lípidos y proteínas frente a agentes oxidantes.
• Vitamina B1 o tiamina presente principalmente en los cereales y en la levadura de cerveza.
Esta molécula puede ser sintetizada dentro del cuerpo humano por bacterias.
intestinal, pero esta síntesis es insuficiente para cubrir las necesidades.
Su función principal es la regulación de las reacciones enzimáticas dependientes de tiamina implicadas en el metabolismo de la glucosa y el ciclo de Krebs.
• Vitamina B3 o niacina , presente en todos los alimentos pero especialmente abundante en la carne y el pescado.
La activación de esta vitamina juega un papel central en las reacciones redox.
- Etiologías de las deficiencias vitamínicas:
- Exógeno : debido a una ingesta insuficiente.
- Endógeno : debido a una mala absorción digestiva.
**Las principales deficiencias vitamínicas afectan a:
- Vitamina A: ceguera nocturna y xeroftalmia
- Vitamina D: raquitismo y osteomalacia
- vitamina C: escorbuto
- vitamina B1: beriberi
- vitamina B3: pelagra
- Deficiencia de vitamina A :
- La deficiencia de vitamina A provoca daños oftalmológicos : inicialmente, ceguera nocturna (pérdida de la visión crepuscular y nocturna), luego lesiones conjuntivales o corneales, acompañadas de manchas (de Bitot), patognomónicas y reversibles, que dan lugar a xeroftalmia, precediendo a lesiones corneales irreversibles que conducen a la ceguera .
- La combinación del sarampión y la deficiencia de vitamina A produce necrosis corneal aguda o queratomalacia.
En casos extremos, esta enfermedad puede provocar la perforación del globo ocular.
ojo, lo que posteriormente conduce a su pérdida. ver foto n°1
Deficiencias de vitaminas
Foto #1: Cambios en la parte blanca del ojo en la Avitaminosis A
- Beriberi, deficiencia de vitamina B1 o tiamina :
- El beriberi se presenta en niños y adultos alimentados exclusivamente con arroz , y en lactantes si la madre tiene deficiencia .
Se trata de una avitaminosis con signos cardíacos (beriberi húmedo: daño
Enfermedad cardíaca subaguda o crónica: insuficiencia cardíaca, miocarditis
, pericarditis y riesgo de muerte súbita) y/o neurológica (beriberi seco:
Polineuropatía sensoriomotora axonal ascendente aguda o subaguda
agudo).
El beriberi infantil puede provocar la muerte por insuficiencia cardíaca.
- Deficiencia de vitamina C “escorbuto” :
- El escorbuto se observa en poblaciones deficientes en verduras y frutas.
- Es una avitaminosis que combina astenia, edemas pasajeros, artralgias, manifestaciones hemorrágicas ( púrpura, hematomas, hemorragias diversas), estomatológicas (gingivitis, enfermedad periodontal), trastornos de la piel y de los anejos, trastornos cardíacos.
- Provoca la enfermedad de Barlow en los bebés : dolor en las extremidades.
inferior, actitud típica de “rana”, encías hinchadas y hemorrágicas.
El escorbuto es responsable de anomalías de los apéndices y manifestaciones orales.
grave que conduce a lisis periodontal con riesgo de pérdida de dientes , sin
Olvídate de las manifestaciones cardiorrespiratorias y nerviosas.
La progresión del escorbuto sin tratamiento es siempre fatal.
- Raquitismo (deficiencia de vitamina D) :
El raquitismo común afecta a niños de 6 a 24 meses.
La principal causa del raquitismo por hipovitaminosis D es la deficiencia de sol, pero también la deficiencia de vitamina D en la dieta.
Los daños se localizan principalmente en los huesos. Se caracteriza por un defecto en
Mineralización ósea que conduce a varias malformaciones y deformaciones óseas.
así como un debilitamiento del hueso que favorece la aparición de fracturas muy graves
Especialmente en la edad de crecimiento.
Si no se trata, esta enfermedad progresa a caquexia y luego a la muerte. Ver foto #2
Deficiencias de vitaminas
Foto #2: Raquitismo
- Deficiencia de ácido fólico o vitamina B9 :
- El ácido fólico o vitamina B9 está presente en la mayoría de los alimentos naturales (verduras, frutas, leche, carne).
- Se destruye en un 50% por una cocción prolongada.
- Los factores etiológicos de la deficiencia de vitamina 9 son una deficiencia de ingesta (África Occidental, India) o una deficiencia de absorción : síndrome de malabsorción intestinal, toma de medicamentos (pirimetamina: Malocide®).
- La deficiencia de ácido fólico se observa principalmente en niños y mujeres embarazadas al final del embarazo.
- Se caracteriza por signos clínicos : palidez, glositis, diarrea, trastornos neuropsiquiátricos , excepcionalmente esclerosis combinada de la médula espinal y por anemia macrocítica , arregenerativa, con meduloblastoma medular (anemia megaloblástica).
- Deficiencia de vitamina B12 :
- La deficiencia de vitamina B12, que es común, tiene las siguientes etiologías principales: enfermedad de Biermer , síndrome de no disociación de la vitamina B12 , deficiencia de vitamina B12 resultante de un trastorno de la absorción debido a una gastrectomía ,
- resección ileal, esprúe tropical.
- Se expresa mediante varios síndromes neurológicos : esclerosis medular combinada, neuropatía periférica , síndrome cerebeloso y neuropatía óptica aislada.
Una evaluación hematológica (hemograma completo, mielograma), una dosis de vitamina B12 y una resonancia magnética.
medular y/o cerebral constituyen la clave para el diagnóstico
- Deficiencia de vitamina B3 o pelagra :
Se caracteriza por las tres D : dermatitis, diarrea y demencia. Esta deficiencia de vitamina
También puede ser fatal.
- Deficiencias mixtas :
- Las deficiencias mixtas son muy comunes para explicar la anemia, en particular las deficiencias de hierro y folatos, pero también de vitaminas B6, B12 y C.
- CONCLUSIÓN
El papel de las vitaminas parece subestimado, estas sustancias que se encuentran en cantidades mínimas en los alimentos son esenciales para nuestra vida. Su aporte a través de la alimentación es por tanto esencial para el funcionamiento armonioso de nuestro organismo.
Deficiencias de vitaminas
Las caries profundas pueden requerir un tratamiento de conducto radicular.
Los cepillos interdentales limpian eficazmente entre los dientes.
Los dientes desalineados pueden causar problemas de masticación.
Las infecciones dentales no tratadas pueden propagarse a otras partes del cuerpo.
Las bandejas blanqueadoras se utilizan para obtener resultados graduales.
Los dientes agrietados se pueden reparar con resinas compuestas.
Una hidratación adecuada ayuda a mantener una boca sana.