CAD/CAM EN PRÓTESIS FIJA

CAD/CAM EN PRÓTESIS FIJA

1. Introducción  -1-8-

En 1963 apareció el término CFAO (abreviatura de Computer Aided Design and Manufacturing). Inventado originalmente para el sector del automóvil y sus piezas repetitivas, evolucionó poco antes de adaptarse al sector dental y sus prótesis fabricadas en un solo ejemplar.

En 1973, el profesor François Duret describió una técnica de diseño y

Fabricación de prótesis que resultó ser una auténtica innovación para la época: compartió sus conocimientos en una tesis titulada “Huella óptica”.

Esta tesis describe los procesos de diseño y fabricación asistidos por ordenador o CAD/CAM.

Desde la década del 2000, el CAD/CAM dental se ha convertido en un ecosistema que puede integrarse en laboratorios o consultas dentales. Estas nuevas tecnologías son cada vez más imprescindibles en los laboratorios de prótesis y consultas odontológicas, que poco a poco se van equipando con cámaras de impresión 3D intraoral, escáneres o sistemas CAD/CAM directos.

2. Definición de CAD/CAM dental -2-

_yo

CAD/CAM se refiere a todos los equipos utilizados en la cadena digital desde el modelado hasta la fabricación de prótesis dentales. Además del software de diseño y fabricación asistido por computadora, el CAD/CAM dental incluye, previamente, equipos de escaneo 3D (escáneres) y posteriormente, equipos de fabricación controlados numéricamente.

3. Indicación CAD/CAM

do

Esta tecnología utilizada tanto en el laboratorio como en el consultorio dental se puede aplicar;    

                                                                                                                            – incrustaciones, onlays, carillas, prótesis fijas (universales y múltiples).

– Prótesis fijas sobre implantes (pegadas o atornilladas), prótesis removibles y prótesis removibles sobre implantes .  

 Estos sistemas también se utilizan en ortodoncia, cirugía y prótesis maxilofacial. 

Para cada familia, los procesos de fabricación difieren, pero los procesos digitales siguen siendo esencialmente los mismos.

4. Componentes del -3-4-5 –

El CAD/CAM dental incluye:

Escaneo 3D, diseño asistido por ordenador y fabricación asistida por ordenador.

Es importante saber que los equipos de fabricación son de dos tipos: 

Máquinas de mecanizado – conformación por eliminación de material – y máquinas de fabricación aditiva – conformación por adición de material –

1. ESCANEO 3D

    El escaneo 3D se puede definir como un proceso de medición de las formas de la superficie de un objeto para crear un archivo de computadora que se puede utilizar en una computadora. 

Este archivo de computadora se llama “modelo digital 3D” del objeto escaneado.

Escaneo intraoral

    La captura digital intraoral permite tomar impresiones sin pasar por el molde. Se están empezando a comercializar varios sistemas. Además de eliminar los inconvenientes de las impresiones convencionales para el paciente, la principal ganancia para la cadena dental digital es la precisión de la prótesis al eliminar la imprecisión de la pasta de impresión.

La captura de impresiones digitales directamente en la boca ayuda a reducir el tiempo necesario para producir la prótesis.

Cámara intraoral

2- CAD

La mayoría del software CAD para el diseño de prótesis dentales, y este es el caso de los más extendidos, utilizan un núcleo gráfico de modelado geométrico poligonal. Esto les permite explotar directamente los datos del escaneo 3D. Por lo tanto, los archivos exportados por la mayoría del software CAD dental son archivos “nativamente” en formato STL. :

Esta fase corresponde al desarrollo digital de la prótesis, es decir virtual. Se puede dividir en dos fases: -Una fase de procesamiento de datos -Una fase de modelado.

CAD/CAM EN PRÓTESIS FIJA

3-FAO

La FAO es un componente esencial de una cadena digital fluida. De hecho, FAO es la interfaz entre el CAD y la máquina moldeadora de materiales.

Todos los software CAM permiten la generación automática de programas de mecanizado de coronas y puentes, y la mayoría llegan hasta el mecanizado de incrustaciones y onlays. 

 El sistema cerec completo.

5. Las ventajas del CAD/CAM -6-

_I

Son múltiples y merecen nuestra atención:

Con este tipo de solución -CAD/CAM- usted tiene acceso a un flujo de trabajo completamente sin papel, ya sea dentro de su consulta o para su protésico.     

– La información está organizada, es de fácil acceso, más segura y permite una mejor trazabilidad .

-Esta desmaterialización de la información también ahorra  tiempo . 

De hecho, desde la adquisición hasta el laboratorio, todo está automatizado y sólo se necesitan unos segundos para transmitirlo.                                                                                                                                                                                                             

– Mayor riesgo de deformación , y por tanto mayor riesgo de reinserción del paciente.

6. Las diferentes técnicas de CAD/CAM

En primer lugar, existen tres tipos de CAD/CAM:

• CAD/CAM directo  : 

Es decir, dentro del consultorio se realizan tomas de impresiones digitales, diseño asistido por ordenador (CAD) y fabricación asistida por ordenador (CAM)  .

Esta es la técnica utilizada por las clínicas que desean realizar restauraciones en una sola sesión. Esto es posible gracias a la impresión 3D de coronas en aproximadamente una hora.

• CAD/CAM semidirecto

 Cuando la  impresión digital se toma en el consultorio  pero el CAD y CAM los realiza un laboratorio de prótesis.

Se trata del CAD/CAM más extendido hoy en día, donde los cirujanos dentales que se equipan confían a sus laboratorios para crear sus prótesis.

• CAD/CAM indirecto

 Con una impresión químico-manual  (alginato, silicona) tomada en el consultorio, que será escaneada para su posterior CAD/CAM en el laboratorio.

Este es el laboratorio que inicia el flujo digital dentro de su práctica. La adquisición extraoral sobre modelos de yeso se realiza en el laboratorio de prótesis mediante escaneo óptico (con soluciones como los escáneres de la  gama Imetric ).

CAD/CAM EN PRÓTESIS FIJA

7. Materiales utilizados en CAD/CAM -6-

do

En comparación con las técnicas tradicionales, el CAD/CAM ofrece una gama más variada de materiales para satisfacer todo tipo de restauraciones. Los materiales utilizados dependen del proceso de fabricación adoptado por sustracción o adición y son principalmente materiales estéticos; resinas, cerámicas de todo tipo (feldespáticas, vitrocerámicas, aluminosas, cristalinas a base de alúmina o zirconia) y materiales híbridos.

De esta forma, el CAD/CAM ha permitido poner en valor materiales diferentes a las aleaciones metálicas y productos utilizados en las técnicas tradicionales, lo que ha hecho más habituales las restauraciones totalmente cerámicas.

8. Los límites del CAD/CAM dental 

_mi

A pesar de las muchas ventajas mencionadas anteriormente, muchos profesionales siguen siendo reacios a adoptar CAD/CAM en su práctica diaria. Esto se puede explicar por las siguientes razones:

• Costes excesivos de inversión y mantenimiento, especialmente para profesionales jóvenes o pequeñas consultas. Sin embargo, la 

El desarrollo del mercado conducirá en última instancia a una

 reducción de estos costes.

• Protésico asociado sin equipo
• Falta de interés y tiempo necesario para aprender técnicas CAD/CAM
• La representación estética de la cerámica mecanizada con enmascaramiento a menudo se considera inferior a la cerámica laminada mediante técnicas tradicionales.
• Indicaciones clínicas limitadas

9. Conclusión -7-

yo

La tecnología ha jugado un papel importante en la evolución de la odontología al mejorar las condiciones de trabajo tanto en los consultorios dentales como en los laboratorios dentales. El CAD/CAM en odontología supone un avance notable. Es simplemente el diseño digital de aparatos dentales, coronas y similares mediante CAD, y la producción de estos productos mediante CAM. Gracias a la precisión y fiabilidad de los procesos de fabricación modernos, sin olvidar la exactitud y eficiencia del escaneo 3D, la fabricación de objetos dentales se ha vuelto mucho más potente, especialmente en términos de calidad.

CAD/CAM EN PRÓTESIS FIJA

BIBLIOGRAFÍA

1- WWW.3D-TOTEM.FR

2-TESIS 2014-TOU3-3002 CAD/CAM EN LA PRÁCTICA DIARIA EN EL CONSULTORIO DENTAL.

3-HAL ID, DUMAS 01961230-2018 UNIVERSIDAD DE PARÍS

4-FABRICACIÓN ASISTIDA POR COMPUTADORA EN PRÓTESIS 6045-2013

5-GUIA DE CAD/CAM DENTAL CNIFPD.FR-guia-cad-componentes-html.

6-3D-TOTEM.FR LAS VENTAJAS DEL CAD/CAM PARA EL DENTAL

7-OWANDY.FR-CAD/CAM DENTAL-

8-Identificación HAL,hal-01931924. Universidad de Lorena. Toda cerámica en CAD/CAM dental directo. 

CAD/CAM EN PRÓTESIS FIJA

  Las muelas del juicio pueden causar dolor si están mal posicionadas.
Los empastes compuestos son estéticos y duraderos.
El sangrado de las encías puede ser un signo de gingivitis.
Los tratamientos de ortodoncia corrigen desalineaciones dentales.
Los implantes dentales proporcionan una solución fija para los dientes faltantes.
El raspado elimina el sarro y previene enfermedades de las encías.
Una buena higiene dental comienza con el cepillado dos veces al día.
 

CAD/CAM EN PRÓTESIS FIJA