PULPITIS ASINTOMÁTICA
1. Pulpitis crónica cerrada:
- 1-Definición: Las respuestas a las pruebas de vitalidad varían poco de lo normal (excepto en casos de degeneración grave donde son inexistentes).
- 2-Signos físicos: el único signo físico es la conservación del color habitual del diente y su translucidez.
- 3-Signos funcionales: No hay signos funcionales: silencio clínico, salvo el posible síndrome dentinario en caso de denudación de la dentina.
- 4-Signos radiológicos: la radiografía revela un estrechamiento a nivel de la cámara pulpar con desaparición de un cuerno pulpar.
2. Pulpitis crónica abierta:
a-pulpitis ulcerosa :
- 1-Definición: la necrosis parenquimatosa afecta muy comúnmente toda la pulpa coronal, por lo que es insensible al contacto. Por otra parte, las redes raíz aún son sensibles a la exploración de la sonda.
- 2-Signos físicos: la pulpa no sangra al contacto y la zona donde la pulpa está abierta es gris .
- 3-Signos funcionales: la sensación debida a las diferentes pruebas es menos violenta y los dolores son más provocados que espontáneos. b- Pulpitis hiperplásica:
- 1-Definición: Es una inflamación crónica de la pulpa expuesta que se presenta como una proliferación exuberante del tejido pulpar.
- 2- Signos físicos: la pulpa hipertrofiada muy abierta se insinúa en el orificio creado por la caries. El techo de pulpa está destruido.
- 3-Signos funcionales:
- El dolor ocasionado es casi inexistente salvo un ligero dolor al masticar, debido al contacto con el pólipo.
- El dolor espontáneo es casi inexistente.
- El pólipo pulpar puede ser blando, sangrar fácilmente, de color rosa oscuro, o más claro, firme, liso y sangrar poco.
- La percusión es poco o nada sensible.
- Granuloma interno
- 1-Definición: es un proceso hiperplásico granulomatoso acompañado de reabsorción progresiva de tejidos duros hasta el punto de provocar la perforación y luego fractura del diente.
- 2-Signos físicos: su localización es variable, puede ser:
- Coronario; También llamada “mancha rosa”, en este caso provoca una reabsorción de la dentina.
- O radicular resultando en una fractura de la raíz descubierta en la radiografía.
- 3-Signos funcionales:
- Antes del estadio
- de externalización, la sintomatología es nula.
- Después de la exteriorización, aparecen signos de pulpitis aguda.
- Atrofia y degeneración pulpar:
- A menudo asociada a degeneración del calcio, no presenta ningún síntoma clínico específico.
- No hacemos un diagnóstico, sólo presumimos su existencia tras establecer la valoración radiológica de la cavidad endodóncica.
PULPITIS ASINTOMÁTICA
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