Premolares superiores
Premolares
■ Hay 8 de estos dientes:
– 4 en el maxilar
– 4 en la mandíbula
■ Estos dientes surgen de la 2da lámina dental y reemplazan a las muelas temporales cuando se caen.
■ Brotan entre los 10 y 12 años y maduran completamente entre los 12 y 14 años.
■ Los premolares maxilares están en serie descendente, siendo el segundo siempre más pequeño que el primero, mientras que los premolares mandibulares están en serie ascendente, siendo el segundo siempre más grande que el primero.
El primer premolar superior
Cronología:
– Inicio de la calcificación: 1 ½ a 3 – 4 años
– Corona terminada: 5 a 6 años
– Edad de erupción: 10 a 11 años
– Raíz completa: 12 a 13 años
Medidas medias:
– Altura total del diente: 22,5 mm
– Altura de la corona: 8,5 mm
– Altura de la raíz: 14 mm
– Diámetro mesiodistal coronal: 7 mm
– Diámetro vestíbulo-lingual coronal: 9 mm
A-La corona:
1-Cara vestibular:
Tiene la misma apariencia que el canino superior, sin embargo es más pequeño, por lo tanto más robusto.
La punta del borde libre es menos prominente (cúspide menos aguda), por lo que la “V” que forma es más abierta.
– El contorno mesial es cóncavo desde el cuello hasta el punto de contacto que se encuentra en el tercio oclusal de la altura de la corona.
– El contorno distal de la corona es más redondeado y convexo que el contorno mesial.
– El punto de contacto distal es más oclusal y se ubica en el ¼ oclusal de la altura de la corona.
– La cresta distal es más larga que la cresta mesial, lo que tiene el efecto de desplazar el ápice de la cúspide muy ligeramente hacia el lado mesial.
– El lóbulo centrovestibular es el más grande, está separado en 2 vertientes por una cresta vestibular que une la cumbre de la cúspide con el cuello.
Lado bilingual:
– Es más estrecha que la cara vestibular.
– La superficie de la corona es fuertemente convexa y lisa, desprovista de cualquier depresión.
– Los contornos mesial y distal son fuertemente convexos.
– La cúspide se desplaza hacia el lado mesial.
– Las caras proximales aparecen en esta vista lingual
3-Cara mesial:
– El contorno lingual es redondeado y más bajo que el contorno vestibular, presenta un abultamiento en el ¼ cervical.
– El borde libre tiene forma de acento circunflejo, y está formado por los bordes axiales de las cúspides, estos bordes son muy convexos.
– El collar tiene una forma casi rectilínea con una concavidad más alta.
– Modelado: la mitad superior de la cara mesial es muy cóncava, esta concavidad se extiende hasta la tronera interradicular.
4-Cara oclusal:
– Encaja en un pentágono con lados desiguales. Está formada por 2 cúspides muy prominentes, de las cuales la vestibular es la más fuerte (diámetro vestíbulo-lingual 9 mm, diámetro mesiodistal 7 mm)
– El borde vestibular forma una línea sinuosa en forma de acento circunflejo formado por 3 lóbulos.
– El borde palatino es más reducido que el borde vestibular y forma un arco con convexidad palatina.
– Las caras proximales son oblicuas y convergen lingualmente.
– La cara oclusal propiamente dicha o funcional queda encerrada dentro de los límites de los bordes transversales.
– La cresta transversal palatina está más alejada del borde palatino (1,5 mm) que la cresta transversal vestibular del borde vestibular (1 mm).
– El surco mesiodistal principal es recto en vista oclusal, está más cerca del borde palatino, siendo la cúspide vestibular más grande.
– Los bordes axiales de las 2 cúspides forman una línea discontinua con concavidad mesial (pendiente distal más grande que la pendiente mesial)
– El surco mesiodistal termina a cada lado en 2 fosas, una mesial y otra distal.
– De estos hoyuelos emergen los surcos que delimitan las crestas marginales, por tanto 2 crestas marginales, una mesial y otra distal.
B-La raíz:
– Bífido
– Las raíces vestibulares y linguales se separan en la mitad apical de la zona radicular a partir de la bifurcación radicular.
– La superficie mesial del tronco radicular es fuertemente cóncava, en toda la altura de su tercio medio, mientras que los tercios vestibular y lingual son convexos.
– Esta depresión se prolonga por la depresión coronal mesial.
– La raíz vestibular es más fuerte y un poco más larga que la raíz palatina (0,5 mm), estas 2 raíces son cilíndricas y cada vez más afiladas hacia su ápice.
– Entre la tronera y el collar anatómico, un surco muy marcado acentúa la separación de las 2 raíces y se extiende hasta la corona.
C-La cámara pulpar:
● Es bastante grande, tiene 2 cuernos pulpares:
– 1 cuerno pulpar vestibular que es el más importante
– 1 cuerno pulpar palatino.
● El piso pulpar proporciona acceso a 2 conductos radiculares:
1 conducto vestibular y 1 conducto lingual (normalmente más ancho).
D-Inclinaciones en posición oral:
Dirección VL: – Corona: Vertical
- Raíces: 12°
Dirección MD: – Corona 1 a 2°
- Raíces 4° a la Derecha: raíz vestibular Raíz palatina: vertical
El segundo premolar superior
Cronología:
– Inicio de la calcificación: 2 años a 2 años y medio
– Corona terminada: 6 a 7 años
– Edad de erupción: 10 a 12 años
– Raíz completa: 12 a 14 años
Medidas medias:
– Altura total del diente: 22,5 mm
– Altura de la corona: 8 mm
– Altura de la raíz: 14,5 mm
– Diámetro mesiodistal coronal: 6,5 mm
– Diámetro vestíbulo-lingual coronal: 8,5 mm
– Las características morfológicas son casi idénticas a las del 1er premolar superior . Es también largo, pero muy ligeramente menos fuerte y su raíz rara vez es bífida.
– Señalaremos, a modo de cara, las principales diferencias entre estos 2 dientes.
A-La corona:
1-Cara vestibular:
– La copa es más corta y menos ancha, por lo que es más robusta.
– Los puntos de contacto (en los contornos mesial y distal) están aproximadamente a la misma altura (1/3 oclusal)
– La divergencia de los contornos mesial y distal es menos importante desde el cuello.
– vemos aparecer la parte superior de la cúspide palatina, muy ligeramente desplazada hacia el lado mesial.
Lado bilingual:
-La cúspide lingual es casi tan ancha como la cúspide vestibular, las caras proximales son prácticamente invisibles.
– Misma silueta y mismo modelado.
3-Caras proximales:
– La corona es 1/2 mm más pequeña que la del 1er premolar superior .
– La cúspide palatina desciende ligeramente más abajo que la cúspide vestibular, de modo que la cara palatina queda a la misma altura que la cara vestibular.
– La corona es 1/2 mm más pequeña que la del 1er premolar superior .
– La cúspide palatina desciende ligeramente más abajo que la cúspide vestibular, de modo que la cara palatina queda a la misma altura que la cara vestibular.
4-Cara oclusal:
– La cara oclusal tiene una sección ovalada, los ángulos son menos marcados, más redondeados.
– El surco mesiodistal está en el medio de la superficie oclusal.
– Las cúspides vestibulares y palatinas tienen el mismo valor: la cara oclusal está dividida en 2 mitades iguales.
– En general, las cúspides son menos prominentes que en el 1er premolar , porque las fosas son menos profundas a nivel del 2do premolar .
B- La raíz:
– Casi siempre es único
– Es un poco más largo que las raíces del 1er premolar y más plano en dirección mesio-distal.
– Las caras proximales están atravesadas por una ranura vertical a lo largo de toda su longitud. Es menos marcado en el lado mesial.
C-La cámara pulpar:
– Tiene 2 cuernos pulpares opuestos a las cúspides vestibular y lingual.
– Es más pequeño que el del 1er premolar
– La cámara pulpar termina en un único canal, muy ancho y aplanado en dirección mesiodistal.
– El canal puede dividirse en 2 canales, en la mitad apical, cada uno con un foramen apical.
D-Inclinaciones en posición oral :
Dirección VP: -Corona: 2 a 5°
-Raíz: 10°
Dirección MD: – Corona 1 a 2°
-Raíz 4°
Premolares superiores
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