El papel del asistente dental
- Introducción
El trabajo en equipo es la regla en odontología; De hecho, trabajar con cuatro manos en colaboración con el asistente dental permitirá que el tiempo del dentista se utilice de la forma más eficiente posible.
- OBJETIVOS DE LAS MEDIDAS DE HIGIENE EN EL CONSULTORIO DENTAL:
El objetivo principal de las medidas de higiene en la práctica dental es prevenir la transmisión de infecciones de un paciente a otro o a un miembro del equipo de la práctica, o al laboratorio dental y viceversa.
- El asistente dental:
3-1 Definición
Un asistente dental es una persona que ayuda al dentista en la silla.
Puede formarse tanto por un dentista como por una escuela especializada para asistentes dentales.
- FUNCIONES DEL ASISTENTE DENTAL:
4- 1-Las tareas principales :
- Recepción, gestión de higiene y asistencia quirúrgica:
La principal tarea del asistente dental es por tanto proporcionar asistencia quirúrgica e instrumental al profesional tras haber concertado, posiblemente, una cita previa y haber recibido al paciente en el área de tratamiento.
Debe garantizar la gestión de la higiene y asepsia en el consultorio.
Sus funciones de higiene son:
A- Limpieza de puestos de trabajo y locales:
tiene. Limpieza del área médica:
Después de cada paciente, el puesto de trabajo debe limpiarse y desinfectarse: todas las superficies que hayan sido tocadas por las manos sucias del profesional o del asistente o sobre las que se hayan colocado instrumentos contaminados deben lavarse y desinfectarse.
Para limpiar y desinfectar todos estos elementos, es preferible utilizar paños de un solo uso o toallas de papel empapadas en una solución de detergente y desinfectante, y aplicar posteriormente un desinfectante activo.
b. Limpieza de otras áreas de trabajo:
Se debe prestar atención a los auriculares del teléfono, bolígrafos y lápices, así como a los equipos ubicados en una zona denominada “sucia” (sala de procesamiento de instrumentación, laboratorio de prótesis, etc.): grifos, fregaderos, superficies de trabajo, estantes, etc.
4-1-2 Procesamiento del instrumento:
A. Limpieza de instrumentos: Los residuos o desechos de sangre reducen la eficacia de la desinfección y la esterilización. Por eso es importante una buena limpieza.
Para la limpieza se puede utilizar limpieza manual, limpieza por ultrasonidos o fregadora-secadora.
* Para la limpieza manual , utilice un cepillo para fregar.
*La limpieza ultrasónica es más eficiente y más fácil de controlar que la limpieza manual. Es más adecuado para instrumentación pequeña y para instrumentos con formas complicadas.
B- Desinfección del instrumental:
- Desinfección térmica:
Algunos autoclaves ofrecen la posibilidad de realizar una desinfección térmica mediante contacto con agua hirviendo (superior a 90°C) durante 3 a 10 minutos. Al aplicar esta técnica los instrumentos se colocan en un autoclave.
- Desinfección química:
La eficacia de la desinfección química está determinada por la concentración del producto, la temperatura, el tiempo de contacto, la dureza del agua y el número de microorganismos presentes (grado de contaminación).
El desinfectante ideal debe ser de amplio espectro y de acción rápida. También debe ser fácil de usar, inodoro, no tóxico, biodegradable y no debe dañar el equipo.
C Esterilización de instrumentos:
- El esterilizador de aire caliente
Utiliza calor seco para destruir microorganismos. A una temperatura de 160°C, el tiempo de contacto necesario es de 120 minutos. A 170°C son 60 minutos y a 180°C son 30 minutos.
Las ventajas : técnica sencilla y económica
Las desventajas
-La duración de un ciclo y los resultados varían dependiendo de la técnica de carga del dispositivo.
-Las piezas de mano y los contra-ángulos no se pueden colocar en un esterilizador de aire caliente.
- El esterilizador de vapor saturado
En el autoclave los objetos se esterilizan utilizando vapor de agua saturado. A una temperatura de 134°C durante 3 minutos. A 121°C son necesarios 15 minutos.
Las ventajas
-la rapidez y seguridad del ciclo de esterilización.
-Este método también se puede utilizar para tratar líquidos, envases pesados y ropa de cama.
Las desventajas
-que reside en el ablandamiento de objetos de plástico y caucho y la rápida aparición de corrosión al esterilizar en autoclave instrumentos metálicos de menor calidad
- El esterilizador de vapor químico insaturado
En la quimioclave la esterilización está asegurada por vapores químicos insaturados. El vapor es una mezcla de formaldehído, acetona y alcoholes. A una temperatura de 132°C, el tiempo de contacto necesario es de 20 minutos.
Una ventaja importante del chemiclave es la menor frecuencia con la que se produce corrosión.
Las desventajas
– son el precio de coste de comprar y consumir productos
-la liberación de vapores tóxicos.
D-Tratamiento higiénico de contra-ángulos, piezas de mano y turbinas:
- Tratamiento estándar:
Como con cualquier instrumento esterilizable, se recomienda limpiar y esterilizar los instrumentos rotatorios después de cada uso, siguiendo un procedimiento específico:
1. Haga funcionar el instrumento vacío con su rociador durante unos diez segundos para enjuagar las tuberías de fluido.
2. Lave el exterior, ya sea con un cepillo y detergente o con una fregadora de suelos. El lavado en un aparato ultrasónico no es adecuado: dañaría el instrumento.
3. Inyecte el lubricante recomendado por el fabricante, siguiendo sus instrucciones.
4. Retire cualquier resto de aceite y limpie las fibras ópticas con alcohol.
5. Paquete.
6. Esterilizar. Se pueden utilizar tanto el autoclave clásico como el quimioclave.
El esterilizador de aire caliente no es adecuado debido a la duración del ciclo de esterilización y la alta temperatura.
7. Antes de volver a utilizar el instrumento, hágalo funcionar durante unos segundos vacío, con su pulverizador.
- Medios específicos adicionales:
-Desinfección – Lubricación:
La desinfección y lubricación de los instrumentos rotatorios se puede mejorar mediante el uso de dispositivos automáticos que:
* rotar las partes internas durante la inyección de los productos y así irrigarlas mejor,
*inyectar un desinfectante eficaz antes del lubricante clásico,
*rociar el desinfectante también en la cara externa,
*Inyectar aire presurizado después de inyectar el desinfectante y lubricante para mejorar la limpieza interna y drenar el instrumento.
-Esterilización: Existen autoclaves diseñados específicamente para instrumentos rotatorios. Su ciclo de esterilización se acorta, lo que supone un ahorro de tiempo.
4-2-Tareas administrativas:
Las tareas secretariales habituales que puede realizar un asistente dental polivalente son en realidad muy limitadas.
*escribe cotizaciones, hojas de tratamiento y notas de honorarios adeudados por los pacientes;
*garantiza los cobros y registra los pagos,
*coordina el enlace con los laboratorios de prótesis;
*gestiona el stock de pequeños equipos y consumibles y asegura su trazabilidad;
*Garantiza los pedidos escritos de suministros y su seguimiento.
4-3-Tareas accesorias:
Trabajos de mantenimiento: Sólo el mantenimiento del mobiliario y equipos odontológicos relacionados con la atención es responsabilidad exclusiva del asistente dental. Ciertamente, un asistente dental no es una señora de la limpieza; Sin embargo, no podemos prohibir a un profesional ofrecer a su asistente un aumento de sueldo realizando, si ella lo desea, horas de limpieza adicionales, en lugar de personal de mantenimiento…
4-4-Manchas a evitar:
-El asistente dental ejerce una profesión de apoyo clínico, y como tal no es ciertamente un gerente de contratos ni de cuentas.
-No es posible, por ejemplo, pedirle a su asistente dental que presente un plan de tratamiento de manera independiente (la recomendación de soluciones terapéuticas es responsabilidad única y total del profesional).
– Un asistente dental tampoco es un estadístico
5- Conclusión
Aunque a veces uno se convierte en asistente dental por casualidad, pocos continúan su práctica sin pasión.
En todos los casos, el asistente dental continuador tiene una fuerte propensión a la atención médica y social del paciente y coloca el cumplimiento de las normas básicas de higiene y asepsia como una exigencia primordial.
6- Bibliografías
1.Bloque SS Desinfección, esterilización y conservación. 4ª ed., Lea & Felbiger, Filadelfia/Londres (1991).
2. Borneff M. Infecciones: Problemas de salud dental y su prevención. Editorial Heidelberg, Heidelberg (1993).
3. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades: Prácticas recomendadas de control de infecciones en odontología, 1993.
4.MMWR 42 (n.º RR-8): 1–12 (1993).Cottone JA, Molinari JA
5. Estado del arte. Control de infecciones en odontología. JADA 123: 33–41 (1991). Cottone JA, Terezhalmy GT, Molinari JD. Control práctico de infecciones en odontología. Williams & Wilkins, Daltimore, 2.ª edición.
El papel del asistente dental
Las muelas del juicio pueden causar infecciones si no se extraen a tiempo.
Las coronas dentales protegen los dientes debilitados por caries o fracturas.
Las encías inflamadas pueden ser un signo de gingivitis o periodontitis.
Los alineadores transparentes corrigen los dientes de forma discreta y cómoda.
Los empastes dentales modernos utilizan materiales biocompatibles y estéticos.
Los cepillos interdentales eliminan los restos de comida entre los dientes.
Una hidratación adecuada ayuda a mantener la saliva sana, lo cual es esencial para la salud dental.