ANCLAJES PARCIALES EN ALEACIONES

Actualmente se utilizan diferentes tipos de diseños protésicos como anclajes, especialmente con el desarrollo de materiales y protocolos quirúrgicos. Las coronas de recubrimiento son un elemento de anclaje muy utilizado, sin embargo, es necesario elegir cuidadosamente el elemento que pueda servir tanto como restauración de la pérdida de tejido y retención (especialmente en el caso de puentes) por un lado, como de ahorro de tejido y estética por el otro.

Los anclajes parciales (inlays y onlays) son elementos indicados según la extensión de la lesión y los contactos oclusales. Se trata de coronas de recubrimiento parciales individuales o de medios de anclaje (puente de tramo corto). Pueden estar hechos de aleación, cerámica, composite e incluso resina temporal. Finalmente, la parte protésica puede ser pegada o sellada dependiendo del material correspondiente a la situación clínica.

2. Definiciones:
   1. La incrustación: Restaura de una a cinco caras de la corona de un diente, sin cubrir nunca las cúspides. La superficie oclusal siempre está involucrada con una o dos superficies proximales y con una posible extensión hacia el surco vestibular o lingual para los molares.

2. Onlay: El onlay es una extensión del inlay cuando es necesaria una cobertura parcial de las cúspides. Reemplaza de una a tres cúspides. La pérdida de tejido es más extensa, por lo que el volumen protésico será mayor.

3. Aleaciones preciosas:

El INLAY-ONLAY de oro tiene varias ventajas en comparación con el INLAY-ONLAY cerámico o composite. Citemos:

• el sellado, que depende de la calidad del sello y del método de acabado (tipo de bruñido);
• Una ventaja biomecánica: el oro de hecho ayuda a limitar las consecuencias de las parafunciones;
• longevidad;
• estabilidad de la oclusión.

En cuanto a la estética, la percepción es específica de cada paciente y puede ser modulada. El papel del terapeuta requiere un trabajo educativo por parte del practicante.

La incrustación-incrustación de oro está indicada en casos de importante susceptibilidad a caries, parafunción y no visibilidad de la lesión. El metal seleccionado es oro de clase IV.

4. Caza de focas: 

 El “sellado” 

 Agregación de una restauración protésica sobre un diente natural o un implante mediante 

 a través de un “cemento sellador”. 

 “Cemento sellador” 

• Material friable 
• obtenido por reacción ácido-base entre diferentes componentes 
• con el objetivo de agregar una prótesis fijada sobre un pilar. 
• Se infiltra en las microrrugosidades del intradós de la corona y de los pilares. 

 La “sujeción” del sello se debe principalmente a la digitación del cemento de sellado. 

 que entran en las irregularidades de las superficies puestas en contacto. Entonces, si tenemos superficies 

 Totalmente pulido, reducimos la retención para el sellado. 

 Esto implica “encajar” el elemento sobre la preparación usando cemento que llena el espacio entre 

 La restauración protésica dental. 

 Las propiedades requeridas de un material de ensamblaje: 

• Adhesión a tejidos dentales y materiales protésicos 
• Sellado inmediato y mediato de la articulación dentoprotésica (baja solubilidad de los cementos) 

 en fluidos biológicos y alimentarios; ej: si tenemos una pausa en lo provisional entonces el 

 El cemento se disolverá, lo que provocará que el soporte temporal se mueva) 

• Espesor de película más fino posible (25 μm ADA) 
• Baja viscosidad (facilidad de colocación) 
• Biocompatibilidad (pulpa y periodontal: pH neutro, baja exotermicidad) 
• Fácil manejo 

• pocos pasos 
• largas horas de trabajo 
• tiempo de fraguado rápido 
• facilidad de eliminación del exceso,…) 

• No muy sensible al manejo. 
• Aislamiento térmico y eléctrico (si se coloca una corona metálica y el diente está 

 Si está vivo debajo, sufrirá, de ahí la necesidad de un buen aislamiento. 

• Radiopaco (para comprobar que lo tenemos en todas partes, pero también para evitarlo) 

 confundir con un hiato o una cavidad. Esto también permite tomar radiografías para ver si hay alguna 

 Tiene cemento en lugares donde no debería estar) 

• Altas propiedades mecánicas (resistencia a la compresión, al corte y a la tracción) 

 tracción) 

• Elección de color para restauraciones estéticas 
• Versatilidad en compatibilidad con diferentes materiales protésicos (universalidad) 
• Costo razonable 

Oxido de zinc (cemento final):

Productos: Cemento Fleck’s, Mizzy Inc. Detrey, Dentsply Detrey.

Su uso ha disminuido significativamente desde la aparición de los sellos adhesivos, pero todavía hay indicios de un uso frecuente.

Asegura el ensamblaje por pseudoadhesión (interacciones mecánicas a través de irregularidades de la superficie → micro-keying). Sin unión adhesiva.

 Composición : 

• El cemento se obtiene mediante mezcla extemporánea. 
• un polvo amarillo (óxido de zinc, óxido de magnesio, óxido de silicio, etc.) 
• un líquido incoloro (Ácido fosfórico: 66% Agua: 33% +/- 5%). 
• La composición varía según el fabricante. 

• La reacción de fraguado es una reacción ácido-base. Ácido + base → sal + agua 
• El problema es que el agua se evaporará gradualmente y por lo tanto las propiedades del 

 El cemento cambiará. El líquido se vuelve turbio y por lo tanto hay que desecharlo. 

• El pH es ácido al final de la mezcla pero tiende rápidamente a la neutralidad, lo que 

 explica la buena tolerancia biológica de este cemento. 

 Esto no es un problema cuando se trabaja con dientes vivos porque tendemos rápidamente hacia la 

 neutralidad y además crearemos una capa híbrida antes de colocar el cemento. 

– El ajuste es exotérmico: de 4 a 10°C. 

 Implementación: 

• Homogeneizar el líquido (el ácido fosfórico es más pesado que el agua) y el polvo. 
• Respetar la proporción polvo/líquido indicada porque el industrial (punto débil porque no somos muy 

 preciso) 

• Placa de vidrio enfriada y no mojada (seque la placa después de retirarla del 

 refrigerador porque si esta húmedo va a cambiar las propiedades, el hecho de que este frío 

 Esto ayuda a reducir el tiempo de fraguado) y limpia la espátula de metal. 

• La pila de pólvora se divide en 6 pilas: 1⁄4, 1⁄4, 1⁄4, 1/8, 1/16, 1/16. (Plard no lo hace 

 Así prefiere hacer un solo riel pero más largo) 

• El polvo se incorpora al líquido montón a montón muy suavemente , lentamente. 

 Empezando con las pilas más pequeñas. Al final de la mezcla el cemento corre entre la espátula y la 

 lámina. 

• Muchos factores influyen en el tiempo de fraguado: 

• la temperatura de la placa de cristal (frigorífico ahorramos tiempo) 
• la relación polvo/líquido (si aumentamos el líquido disminuimos las propiedades mecánicas) 

 pero el tiempo de fraguado aumenta) 

• la proporción de agua 
• la velocidad de mezcla (hay que mezclar lentamente para tener más tiempo) 

Propiedades :

• Aislamiento térmico y eléctrico
• opaco (antiestético)
• Muy buena impermeabilidad.
• Adherencia por microclave

Indicaciones :

• coronas

• metálico
• CCM
• CCC (cerámica de infraestructura de alta tenacidad solo alúmina y zirconia)
• cuando se respetan los principios fundamentales de retención ( conicidad correcta, curvas de oclusión correctas, etc.).
• prótesis plural fija

= Puente (si hacemos una prótesis de 10 dientes por ejemplo debemos considerar que hay más posibilidades de tener algún problema y por tanto debe ser desmontable. (gran ventaja de este cemento).

• Reconstrucción coronal-radicular con yeso (incrustación-núcleo) +/-.

• Posibilidad de desmontaje para mantenimiento o reparación (mantenimiento periodontal, intervención o reintervención endodóncica, reparación de desconchados cerámicos, etc.).
• Cemento temporal aumentando la proporción de líquido o añadiendo agua

CVI (cemento de ionómero de vidrio) desarrollado en 1970

Composición :

Cemento de polialquenoato: reacción de fraguado ácido-base

• Polvo: fluoroaluminosilicato de vidrio (alúmina, sílice, fluorita, flúor)
• Líquido: polielectrolito de ácido polialquenoico

 Implementación 

 → Aplicar ácido poliacrílico al 25% durante 15 segundos sobre la dentina para 

 para eliminar la capa de suciedad y luego secar sin exceso. 

 → Esto permite aumentar el número de miembros de los CVI. 

 → “Journal of the American Dental Association”: la mezcla se hace a razón de la mitad de 

 el polvo espatulado durante 15 segundos, el resto se divide en dos y luego se incorpora a 

 15 segundos para cada pila. 

 → Por lo tanto, la preparación del cemento debe completarse en 60 segundos, tiempo después del cual se 

 La consistencia será cremosa. 

 → Una vez colocada la corona, se debe esperar hasta que se elimine el exceso de cemento. 

 se vuelven frágiles y eliminarlos con una sonda. 

Propiedades :

• El tiempo de fraguado es largo: 7 a 10 minutos (clínicamente efectivo).
• La reacción completa tarda al menos 24 horas.
• Tiempo de trabajo: 2 a 3 minutos desde el inicio de la mezcla.
• El espesor de la película está entre 15 y 23 μm y estos materiales son muy tixotrópicos (un material que se vuelve más fluido bajo tensión, lo mismo ocurre con los bloques de hormigón).

= permitiendo un fácil sellado y una buena adaptación marginal.

• La tracción y la flexión son correctas.
• El espesor del sello es fino.
• Hay una liberación de flúor.
• La conductividad térmica es idéntica a la de la dentina.

Propiedades biológicas:

Los ionómeros de vidrio liberan flúor durante toda la vida de la restauración.

• BENEFICIOS

• Adhesión química a estructuras dentales y protésicas.
• Su liberación de flúor:

→ inhibe el metabolismo de las bacterias.

→ remineraliza los tejidos dentales.

→ aumenta la resistencia a la desmineralización de los tejidos dentales.

• Baja solubilidad en la boca (una vez fraguado el cemento).
• Resistencia correcta a la compresión, tracción y flexión.
• Espesor de la junta fina.
• DESVENTAJAS

• Protocolo de sellado muy riguroso para tener propiedades físicas y biológicas óptimas.
• Largo tiempo de fraguado.
• Corto tiempo de trabajo en caso de sellado de prótesis múltiples.
• Responsable de la irritación pulpar por acidez o imbibición de líquido tubular por el cemento.

CVIMAR (Cemento de ionómero de vidrio modificado mediante la adición de resina ):

Propiedades comparables a CVI

• mayor retención
• facilidad de implementación (aislamiento simple) en comparación con el pegado.
• El mismo método para configurarlo como CVI.

Cemento de referencia para múltiples situaciones clínicas:

• núcleo de incrustación
• coronas de metal,
• metal-cerámica
• metal-cerámica
• refuerzos de alta tenacidad.

3. Preparación para incrustación sellada:

La incrustación sólo está indicada si la lesión no es muy extensa, ya que sólo repone la pérdida de sustancia, sin proteger toda la corona.

1. Incrustaciones oclusales próximas:

 Características : 

 Trinchera oclusal 

 con un (170L) 

 Se establece en su dimensión final. 

• De un pozo marginal 
• Siguiendo el surco principal y los surcos secundarios 
• Planta de pulpa
  • departamento 
  • perpendicular al eje de inserción 
  • Profundidad 1,5 mm 
• Los límites de la cavidad deben evitar las superficies de impacto oclusal. 
• Muros
  • divergente 
  • Ausencia de socavación 

 Cajas proximales 

• La zanja se profundiza a nivel de la cresta marginal hasta sobrepasarla. 

 desde el punto de contacto (169L) 

• La cavidad se ensanchará hasta el ancho final de la caja.
  • Dando forma a la caja (cincel de 169L/email) 
• Acabados (169L/cincel esmaltado) 

 Ranura en V (ranura de Minnesota) 

• recortador de margen gingival 
• En la unión entre la pared axial y el suelo de la caja proximal 
• Función: Mejora la estabilización de la incrustación. 

 Bengalas: 

• Los resaltes vestibulares y linguales se realizan con una fresa de llama. 

 cincel de diamante o hacha 

 A expensas de las paredes axiales de la caja y las paredes proximales de los dientes. 

• Permite obtener un borde metálico 

 Afilado en la línea de meta 

 Chaflanes de borde 

• Chaflán cervical de 30° a 45° (llama D)
  • Continuo entre las bengalas 
• Chaflán oclusal de 15° a 20° (llama D)
  • Comenzando en el tercio oclusal de las paredes de la zanja 

III-2-Variante de preparaciones para incrustaciones menos utilizadas (a menudo se tratan mediante obturación) 

 directo) 

 clase I. clase III Clase V

4. Preparación para la incrustación MOD:

Indicación:

• dientes muy deteriorados con cúspides linguales y vestibulares intactas;
• Cavidades MOD con zanja muy ancha;

diente canino desvitalizado, con cúspides vestibulares y linguales sanas

 Características : 

 Respecto a la preparación de la incrustación: 

 En relación a la preparación deseada: 

 La cavidad está terminada. Cualquiera que sea el diente que se considere, presenta las características 

 siguiente: 

• cavidades principales e istmo: la topografía de la cavidad a este nivel es en todos los puntos 

 comparable a una incrustación. Sus dimensiones están determinadas por la caries de la dentina; 

• Muro de recubrimiento: implica reforzar la cúspide palatina que soporta la oclusión, 

 beneficiarse de un menor deterioro de la cúspide vestibular más visible. Los restos están fijados 

 por la pendiente de la conicidad del cortador, por lo tanto siempre se utiliza paralelo al eje 

 inserción elegida. Clásicamente, el límite cervical del hombro se sitúa a media altura. 

 entre el suelo cervical de las cavidades principales y la pared pulpar del istmo. Arriba 

 De esta pared, un chaflán simple o doble permite mantener un espesor metálico. 

 constante; 

• Bisel, contrabisel y biselado: a nivel mesial y distal, los biseles son idénticos 

 a los descritos para el IMC intracoronario. Se debe tener en cuenta que deben ser cuidadosamente 

 conectados entre sí, y que el bisel palatino, los biseles proximales y el contrabisel 

 Los vestibulares por tanto representan sólo un mismo biselado continuo y periférico. 

 Nota: en la mandíbula, al ser las cúspides de soporte de oclusión vestibulares, no hay 

 no proporciona los mismos beneficios estéticos que en el maxilar. 

 Reducción de la superficie oclusal: 

• FD cónico con extremo redondo 
• La reducción es:
  • Guía CSP de 1 mm y soporte CSP de 1,5 mm 
  • Ángulo vestíbulo-oclusal de 0,5 mm (visibilidad del metal) 
• Chaflán del talud externo de la cúspide de apoyo 
• Pulir las caras de las cúspides oclusales y el chaflán de la pendiente externa con el 

 strawberry171 en CT 

• Límite oclusal
  • Hombro de 1 mm de ancho (171L) 
  • Una hoja profunda (extremo redondo) 

 Trinchera oclusal 

 Elemento de retención y estabilización (F171L) 

• APUNTAR:
  • Eliminación de empastes o caries antiguos 
  • Reforzar la incrustación con un mayor espesor de metal. 

 Cajas proximales: 

• Las cajas proximales están desbastadas (169L) y moldeadas (170L) por el mismo 

 Técnica para una incrustación 

 Bengalas: 

• Las bengalas generalmente se colocan en su lugar con el extremo de un cortador de llama. 

 Corte de diamante, desde el interior de las cajas. 

 Biselado de los bordes: 

• Chaflán del borde cervical de las cajas (0,5-0,7mm) 
• Producción (llama D): 

 Continuo entre las bengalas sin causar socavación 

• Acabado (llama CT) 
• Chaflán de los límites vestibular y lingual (0,5-0,7 mm) Realizado con un D 

 llama 

• Terminado usando un CT 170L 

5. Impresiones de las preparaciones y prótesis provisionales: 

 Después de preparar la cavidad, se toma una impresión del arco afectado. 

 habiendo efectuado, si fuese necesario, una retracción o un desalojo gingival. Esta impresión de precisión 

 Puede realizarse utilizando hidrocoloides reversibles o silicona de adición. 

 También es necesario registrar la oclusión y luego la del arco opuesto. 

 Los plazos de laboratorio nos obligan a colocar una restauración temporal, ya sea 

 en resina autopolimerizable, si los contactos oclusales han sido eliminados por la preparación, 

 o bien, si el par de dientes antagonistas conserva hendiduras, mediante un simple relleno 

 en cemento temporal. 

 La huella es el vínculo entre el operador y el técnico. Si la calidad del IMC es 

 sujeto a una conducción rigurosa y sistemática de los distintos horarios de funcionamiento en 

 A nivel de laboratorio, las manipulaciones deben realizarse con el mismo espíritu de rigor. 

 precisión, mientras que parece existir una estrecha colaboración entre el profesional y el protésico. 

 básico. 

6. Modelo de unidad positiva y tratamiento de laboratorio: 

 La huella está grabada en yeso de piedra. Cuando se complete su ingesta, y después de la 

 Al desmoldar, se produce un modelo unitario positivo removible (MPU). 

Esta técnica, que se ha vuelto muy común, permite que el diente a reconstruir se separe. 

 del resto del modelo, permitiendo al mismo tiempo su reposicionamiento exacto, en relación a los dientes 

 adyacente. El objetivo es poder acceder fácilmente a los límites de preparación proximal. 

 La MPU extraíble se puede colocar, con respecto al modelo de trabajo, mediante 

 de varillas cónicas de cobre o espigas de acero inoxidable, que tengan una superficie plana axial de 

 reposicionamiento, sobre base de yeso o plexiglás. También puede ser 

 Hecho a partir de una base de yeso colada en un molde de plástico (Die-Lock) 

 parcial (hemiarkada) o que involucra toda la galería. El interior de este molde está ahuecado con 

 surcos. 

 La separación se realiza mediante un corte parcial con sierra a nivel interdental, seguido de una fractura. 

 limpio de yeso. Los fragmentos del modelo pueden, en cualquier momento y con precisión, 

 Encuentra su posición en el molde usando los marcadores en su base. 

 Procesamiento del modelo positivo unitario removible: Recorte: 

 Esta operación consiste en revelar el límite cervical de la preparación, eliminando 

 con un cortador redondo grande el yeso subyacente. Se crea así un surco, más allá del 

 línea de acabado, a fin de eliminar relieves innecesarios en esta ubicación. 

 Materialización de la línea de meta: 

 El límite de la cavidad se delineará utilizando un lápiz de grasa fino, sin grafito. Allá 

 El color utilizado debe ser brillante y diferente al de las ceras utilizadas. De esta manera obtenemos una 

 línea de contorno nítida. 

Recubrimiento compensador: 

 o Die-Spacer, que se adhiere al yeso y está destinado a proporcionar el espacio necesario para el cemento. 

 Sellado. Este barniz se detiene a 2 mm de los bordes de la preparación, para mantener una 

 Sellado dentoprotésico óptimo. 

 Endurecer los bordes de la preparación con pegamento de cianoacrilato para mayor resistencia. 

 de la preparación del yeso. 

 Aislamiento de preparación: 

 Para evitar que la cera se adhiera al yeso, la cavidad se recubre con microfilm (aislante Kerr). 

 Montaje en oclusor o articulador: 

 En el caso de una incrustación única, el montaje de los hemiarcos sobre un oclusor o el 

 Generalmente basta con hacer llaves de yeso. Al hacer cavidades 

 Compleja y múltiple, la programación de un articulador es esencial. 

 Modelo de cera: 

 La adaptación precisa de un IMC está ligada a la fidelidad de reproducción de la cera en el modelo. 

 El modelo está construido con varias ceras de diferentes propiedades físicas. Una cera 

 Se utiliza duro para la realización de las partes centrales del IMC. Una cera más suave y 

 El inerte se utiliza para las correcciones finales de los bordes, pero también para el fondo de la 

 cavidad (intradós), con el fin de obtener una precisión óptima de los detalles de la preparación 

 A, B. Corte de la cera verde a 1 mm de la línea de acabado. 

 Terminando el borde del modelo: 

A. Adición de cera roja inerte. B. Nivelar la cera con un exceso de 1 a 2 décimas de 

 milímetro. C. Corte perpendicular a la superficie oclusal en estricta coincidencia con la 

 línea de contorno. 

 Modelo de cera terminado 

 Fijación de la caña de pescar: 

 La grada debe fijarse al modelo en su espesor máximo, para 

 Permitir que el metal llegue a todos los puntos del molde. El conjunto se retira de la MPU, en 

 teniendo cuidado de evitar cualquier deformación. 

 Modelo y cilindro: 

 El extremo libre de la varilla de lanzamiento está unido al cono. La expansión uniforme del molde es 

 vinculado a la distribución regular del material refractario alrededor del modelo. Este último 

 Por lo tanto, se coloca en el centro del cilindro. 

 Recubrimiento, depilación y colado del modelo. 

 Obtención de la pieza de fundición, a partir del modelo de cera, provista de su varilla 

 El casting implica tres etapas: 

• el revestimiento 
• eliminación de cera 
• la colada de la aleación metálica fundida: Son de tipo II, siguiendo la clasificación de 

 la Asociación Dental Americana. Con suficiente resistencia mecánica, estos materiales no son muy 

 Elástico, ligeramente deformable, por lo tanto adecuado para dorar. 

 Desmoldeo, arenado, decapado: 

 La fractura del recubrimiento permite el desmoldeo. A continuación, se extrae el molde. 

 Limpiado y luego arenado con 50 ml de óxido de aluminio. La superficie del IMC se ve opaca. 

 por productos de oxidación. Esta capa superficial se elimina mediante “pelado”. 

 Inspección de la pieza fundida bajo una lupa 

 Sección de varilla de fundición y colocación de piezas en MPU 

 Precisión de la escultura oclusal utilizando una fresa cónica cilíndrica montada en una pieza de trabajo 

 mano. Este instrumento remodela las ranuras y relieves oclusales. Relaciones oclusales 

se verifican con papel carbón. Los contactos prematuros se eliminan hasta que se encuentran 

 los mismos impactos oclusales establecidos previamente en el modelo de cera. (Debemos 

 encontrado en metal). 

 Ajuste del punto de contacto proximal: Después de pulir el trazo de la boquilla, 

 La MPU extraíble se reposiciona en su base. El punto de contacto se ajusta gradualmente. 

 hasta lograr un contacto adecuado. 

 Pulido de laboratorio de incrustaciones de metal fundido con una muela abrasiva 

 Goma sin presión excesiva y sin llegar nunca a los bordes. Un lijado final de la 

 El modelo, sin remoción de metal, se realiza en el laboratorio. 

 Nota: La pieza es de gran tamaño. 

 Para permitir el pulido y acabado en la boca, el protésico debe mantener un alivio 

 bordes de aproximadamente 2 décimas de milímetro, excepto en zonas cervicales inaccesibles al 

 bruñido, donde la incrustación se ajusta perfectamente a los límites de la preparación. 

7. Montaje y ajuste: 

 El objetivo del montaje es asegurar el ajuste perfecto de la incrustación en su cavidad y 

 para comprobar que esta pieza encaja en todo el sistema estomatognático. 

 A pesar de la alta precisión de reproducción y del cuidado puesto en la producción de los IMC, puede 

 Todavía existen errores. Por tanto, se establece un control de ajuste a nivel proximal y 

 oclusal. 

 Por razones de claridad, no describiremos el acabado de la unión en este párrafo. 

 dentoprotésica que será tratada posteriormente. 

 Retirada del empaste temporal: 

 El material utilizado se deposita mediante una sonda, una excavadora o ultrasonidos. 

 Control del punto de contacto: 

 La incrustación se presenta en la boca, en su cavidad, con el fin de controlar el punto de contacto. 

 Puntuada en los jóvenes, más extendida en un área pequeña en las personas mayores, el punto de contacto 

 Debe estar lo suficientemente apretado para evitar que se asienten los alimentos. 

 Al probarlo se comprueba utilizando una hoja de papel de oclusión. La cara 

 De esta manera se puede rectificar el contacto proximal hasta obtener un contacto adecuado. 

 Primera colocación de la pieza colada en la boca: en este momento no se ejerce ninguna presión. 

Control de hundimiento: 

 La incrustación se coloca y se presiona mediante la presión de los dientes opuestos. 

 a través de un Medart. 

 Debe detenerse inmediatamente y por completo y cualquier falla al empujar debe resultar en 

 la eliminación de la parte propuesta que debe rehacerse a partir de una nueva impresión. 

 Instalación de la incrustación de metal fundido (IMC) mediante un Médart 

 Control de oclusión: 

 Las relaciones oclusales, en la “posición conveniente”, se comprueban antes del sellado. Nosotros 

 utiliza una lámina fina de control de oclusión. En este punto, cualquier sobremordida o cualquier 

 Se elimina el contacto prematuro, solo se conservan los contactos planificados durante el desarrollo 

 del modelo de cera. 

 En restauraciones con superposiciones, se debe mantener una oclusión dinámica. 

 También se estudiará. El análisis de las trayectorias de las cúspides puede, de hecho, y en particular en 

 El caso de la función de grupo, conduce a modificar la anatomía oclusal. 

 Ajuste de la articulación dentoprotésica: 

 El ajuste de la articulación dentoprotésica representa un tiempo operatorio cuya técnica 

 La delicadeza es específica de los IMC y les confiere una gran fiabilidad. Se lleva a cabo el dorado 

 del exceso de metal, dejado deliberadamente en la periferia de la pieza fundida. Este 

 La maniobra se realiza mecánicamente en todas las zonas de libre acceso, zonas 

 inaccesible al ser dorado manualmente. 

 Dorado mecánico: 

 A nivel oclusal: Se realiza el bruñido de los relieves oclusales antes del sellado con 

 una punta montada “Alpine”. La rotación debe hacer que la amoladora empuje el metal hacia el 

 Borde amelar: se trata de un bruñido realizado perpendicularmente al límite. 

 dentoprótesis. Esto produce un estiramiento de los planos superficiales de la aleación de oro hacia 

 Límites dentales y cierre del hiato mediante relleno dental. 

 La muela abrasiva se puede obstruir artificialmente con cera rosa para reducir 

 el efecto abrasivo. La punta montada debe accionarse a una velocidad de rotación bastante lenta, bajo 

 fuerte presión. 

 Bruñido oclusal: una punta tipo “alpina” montada en blanco estira el metal hacia el borde 

 adamantino (bruñido centrífugo y lateral). 

 La dirección de rotación se elige de manera que la resultante de las fuerzas ejercidas sobre el metal 

 ya sea dirigida hacia los bordes del esmalte 

 A nivel proximal: El pardeamiento proximal se realiza, a nivel vestibular y palatino, por 

 discos abrasivos flexibles (discos “Soflex” [Pop-on-3M]), accionados por un movimiento de 

 rotación cuya dirección es siempre del metal hacia el diente. 

 Restringido: 

 Se trata de un endurecimiento por trabajo manual, de piezas inaccesibles al bruñido mecánico. 

 el IMC. Durante el hundimiento final de la incrustación en su cavidad, la configuración del bisel, 

 terminando a 30°, creará un efecto de cuña, incrementado por el espesor del cemento. EL 

 Por lo tanto, el sellado genera restricciones que tienden a separar la aleta de oro y, en particular, 

 A nivel proxonocervical donde cualquier intervención es imposible 

Cuando se presiona la incrustación de metal fundido, el cemento de lechada se 

 tendencia a extender el metal en el extremo del bisel proximal (efecto cuña). 

 Principio de contracción. B. Realizar el corte del mástil en un instrumento (o en un mástil) 

 instrumento cilíndrico y regular. 

8. Caza de focas: 

 Tratamiento de fundición: 

 Antes de sellar, el IMC debe limpiarse y desengrasarse mediante inmersión en un 

 stripper (tipo “Selfast”). Una vez extraída de este líquido, la incrustación se seca cuidadosamente al aire. 

 Recomendamos pegar el IMC, por su cara oclusal, a un obturador, utilizando una gota de 

 cera pegajosa, que permite una fácil manipulación de la incrustación recubierta de cemento 

 sellado y luego insertado en la cavidad. 

 Hisopado de cavidad: 

 Al igual que el intradós del IMC, la cavidad debe estar perfectamente limpia (H2O2) y seca. 

 Se prepara el campo quirúrgico (secado al aire y rollos salivares). 

 Sellado en sí: 

 Cemento sellador de oxifosfato de zinc (tipo corona y puente [de 

 Trey]) debe mezclarse hasta obtener una consistencia cremosa semilíquida. El cemento de 

 El sellador se deposita en el intradós del IMC, una vez finalizada la espatulación. 

 La pieza metálica cargada, pegada al apisonador, se presenta en la cavidad. El apisonador es 

 se separa del IMC y se completa el hundimiento de este último, gracias a la presión del 

 dientes antagónicos, a través de un Medart. 

 Dorado manual: 

 Con el IMC en su lugar, el Medart se mantiene durante toda la cristalización del cemento. 

 (unos 5 minutos). Este retraso se utiliza para dorar manualmente la línea de contorno. En 

De hecho, cuando se inserta la incrustación, el cemento, al eliminarse en las juntas, puede 

 Inducir tensiones que tienden a levantar los bordes muy finos, obtenidos mediante bruñido. 

 mecánico. 

 Por lo tanto, es aconsejable realizar un dorado manual rápido del IMC, longitudinal a la 

 la línea de acabado para obtener un triturado periférico del metal sobre el tejido del esmalte. 

 El bruñido oclusal se realiza siguiendo la línea de contorno del IMC, utilizando un 

 Bruñidor redondo u ojival. 

 Bruñido manual y longitudinal de la periferia oclusal de la incrustación metálica 

 fundición. Este triturado se realiza mediante bruñidora ojival. 

 Bruñido manual a lo largo de la periferia del bisel proximal: este bruñido se realiza en 

 utilizando una espátula bucal. 

 A nivel proximal, la anatomía impide el paso de un bruñidor, el aplastamiento de la 

 El metal, asociado a la salida del exceso de cemento, se realiza siempre longitudinalmente, pero 

 con el extremo muy romo de una espátula bucal. 

 Una vez endurecido el cemento se retira el Medart. El IMC así sellado deberá responder, 

 A partir de este momento, a todos los criterios de reconstrucción anatomofisiológica y presentar una 

 Adaptación óptima a nivel de su línea de acabado. 

 Eliminación de cemento residual: 

Directo: todos los pasos se realizan en la consulta dental			‘huella	óptica así como
el diseño y fabricación de la prótesis).

A nivel oclusal, el exceso de cemento sellante endurecido se desprende en bloques con la sonda. 

 así como a nivel proximal. Sin embargo, en este nivel, se utiliza hilo dental para 

 Eliminar pequeños residuos residuales. 

 Pulido final: 

 El objetivo de esta fase final es obtener un brillo perfecto de las superficies metálicas. 

 Un tanto alterado por las manipulaciones impuestas al IMC durante esta segunda sesión 

 clínico. 

 Se utilizan abrasivos suaves para evitar desgarrar el metal. En primer lugar, nosotros 

 Pasa una taza de goma cargada con piedra pómez y agua sobre todas las superficies 

 accesible desde el IMC. 

 Luego, los cepillos redondos o cóncavos , cargados con “Polymax”, permiten alcanzar la 

 pulido buscado. 

XI-Conclusión: 

 El acrónimo CAD/CAM significa Diseño y fabricación asistidos por computadora. En odontología, 

(L

Prácticamente cualquier material (cerámica, metales y resinas) se puede utilizar en
Diseño asistido por computadora (CAD/CAM). Cada material tiene características diferentes.		que él	es importante para
saber, para poder elegir el material más adecuado para la prótesis que tendrá que ser
hecho.

ANCLAJES PARCIALES EN ALEACIONES

  Las caries no tratadas pueden provocar abscesos dolorosos.
Las caries no tratadas pueden provocar abscesos dolorosos.
Las carillas dentales camuflan imperfecciones como manchas o espacios.
Los dientes desalineados pueden causar problemas digestivos.
Los implantes dentales restauran la función masticatoria y la estética de la sonrisa.
Los enjuagues bucales con flúor fortalecen el esmalte y previenen las caries.
Los dientes de leche cariados pueden afectar la salud de los dientes permanentes.
Un cepillo de dientes de cerdas suaves protege el esmalte y las encías sensibles.
 

ANCLAJES PARCIALES EN ALEACIONES