EL PAPEL DEL ASISTENTE DENTAL
OBJETIVOS EDUCATIVOS
Al finalizar este curso, el estudiante deberá ser capaz de:
- Dominar las medidas de higiene a aplicar en el consultorio odontológico
- Conozca las diferentes tareas que realiza un asistente dental
Plan
1- Introducción.
2- Los objetivos de las medidas de higiene en el consultorio odontológico.
3- El asistente dental.
4- Las funciones del asistente dental
4-1-Las tareas principales.
4-2-Tareas administrativas.
4-3-Manchas accesorias.
4-4-Manchas a evitar.
5- Conclusión.
6- Bibliografía.
- Introducción
El trabajo en equipo es la regla en odontología; De hecho, trabajar con cuatro manos en colaboración con el asistente dental permitirá que el tiempo del dentista se utilice de la manera más eficiente posible.
- Los objetivos de las medidas de higiene en el consultorio dental:
El objetivo principal de las medidas de higiene en el consultorio dental es prevenir la transmisión de infecciones de un paciente a otro o a un miembro del equipo del consultorio, o al laboratorio dental y viceversa.
- El asistente dental:
3-1 Definición
Un asistente dental es una persona que ayuda al dentista en la silla.
Puede formarse tanto por un dentista como por una escuela especializada para asistentes dentales.
- FUNCIONES DEL ASISTENTE DENTAL:
4- 1-Las tareas principales :
- Recepción, gestión de higiene y asistencia quirúrgica:
La principal tarea del asistente dental es, por tanto, proporcionar asistencia quirúrgica y asistencia instrumental al profesional, tras haber concertado, si es posible, una cita previa y haber recibido al paciente en el área de tratamiento.
Debe garantizar el manejo de la higiene y asepsia en el consultorio.
Sus funciones de higiene son:
- Limpieza del área médica
Después de cada paciente, el puesto de trabajo debe limpiarse y desinfectarse: todas las superficies que hayan sido tocadas por las manos sucias del profesional o del asistente o sobre las que se hayan colocado instrumentos contaminados deben lavarse y desinfectarse.
Para limpiar y desinfectar todos estos elementos es preferible utilizar paños de un solo uso o toallas de papel empapadas en una solución de detergente y desinfectante, y luego aplicar un desinfectante activo.
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- Limpieza de otras áreas de trabajo
Se debe prestar atención a los auriculares del teléfono, bolígrafos y lápices, así como a los equipos ubicados en una zona denominada “sucia” (sala de procesamiento de instrumentación, laboratorio de prótesis, etc.): grifos, fregaderos, encimeras, estanterías, etc.
4-1-2 Procesamiento del instrumento:
- Limpieza de los instrumentos
Los residuos o desechos de sangre reducirán la eficacia de la desinfección y esterilización. Por eso es importante una buena limpieza.
Para la limpieza se puede utilizar limpieza manual, limpieza ultrasónica o fregadora de suelos.
* Para la limpieza manual , utilice un cepillo para fregar.
*La limpieza ultrasónica es más eficiente y más fácil de controlar que la limpieza manual. Es más adecuado para instrumentación pequeña y para instrumentos con formas complicadas.
B- Desinfección de instrumentos
- Desinfección térmica:
Algunos autoclaves ofrecen la posibilidad de realizar una desinfección térmica mediante contacto con agua hirviendo (a más de 90°C) durante 3 a 10 min. Al aplicar esta técnica los instrumentos se colocan en un autoclave.
- Desinfección química:
La eficacia de la desinfección química está determinada por la concentración del producto, la temperatura, el tiempo de contacto, la dureza del agua y el número de microorganismos presentes (grado de contaminación).
El desinfectante ideal debe ser de amplio espectro y de acción rápida. También debe ser fácil de usar, inodoro, no tóxico, biodegradable y no debe dañar el equipo.
- Esterilización de instrumentos
- El esterilizador de aire caliente
Utiliza calor seco para destruir microorganismos. A una temperatura de 160°C, el tiempo de contacto necesario es de 120 minutos. A 170°C son 60 minutos y a 180°C son 30 minutos.
Las ventajas : técnica sencilla y económica.
Las desventajas
-La duración de un ciclo y los resultados varían dependiendo de la técnica de carga del dispositivo.
-Las piezas de mano y los contra-ángulos no se pueden colocar en un esterilizador de aire caliente.
- El esterilizador de vapor de agua saturada
En el autoclave los objetos se esterilizan utilizando vapor de agua saturado. A una temperatura de 134°C durante 3 minutos. A 121°C son necesarios 15 minutos.
Las ventajas
-la rapidez y seguridad del ciclo de esterilización.
-Este método también se puede utilizar para tratar líquidos, envases pesados y ropa de cama.
Las desventajas
-resistir el ablandamiento de objetos de plástico y caucho y la rápida aparición de corrosión al esterilizar en autoclave instrumentos metálicos de menor calidad.
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- El esterilizador de vapor químico insaturado
En el quimioclave la esterilización está asegurada por vapores químicos insaturados. El vapor es una mezcla de formaldehído, acetona y alcoholes. A una temperatura de 132°C, el tiempo de contacto necesario es de 20 minutos.
Una ventaja importante del quimiclave es la menor frecuencia de aparición de corrosión.
Las desventajas
– son el precio de coste de la compra y consumo de productos
-la liberación de vapores tóxicos.
D- Tratamiento higiénico de contra-ángulos, piezas de mano y turbinas
- Tratamiento estándar:
Como con cualquier instrumento esterilizable, se recomienda limpiar y esterilizar los instrumentos rotatorios después de cada uso, siguiendo un procedimiento específico:
1. Haga funcionar el instrumento vacío con su rociador durante unos diez segundos para enjuagar las tuberías de fluido.
2. Lave la cara externa, ya sea con un cepillo y detergente , o en una fregadora de pisos. El lavado con ultrasonidos no es adecuado: dañaría el instrumento.
3. Inyecte el lubricante recomendado por el fabricante, siguiendo sus instrucciones.
4. Retire los restos de aceite y limpie las fibras ópticas con alcohol.
5. Paquete.
6. Esterilizar. Se puede utilizar tanto el autoclave clásico como el quimioclave .
El esterilizador de aire caliente no es adecuado debido a la duración del ciclo de esterilización y la alta temperatura.
7. Antes de volver a utilizar el instrumento, hágalo funcionar durante unos segundos vacío, con su pulverizador.
- Medios específicos adicionales:
-Desinfección – Lubricación:
La desinfección y lubricación de los instrumentos rotatorios se puede mejorar mediante el uso de dispositivos automáticos que:
* rotar las partes internas durante la inyección de los productos y así irrigarlas mejor,
*inyectar un desinfectante eficaz antes del lubricante clásico,
*rociar el desinfectante también en la cara externa,
*inyectar aire presurizado después de inyectar el desinfectante y lubricante para mejorar la limpieza interna y drenar el instrumento.
-Esterilización: Existen autoclaves diseñados específicamente para instrumentos rotatorios. Su ciclo de esterilización se acorta, lo que supone un ahorro de tiempo.
4-2-Tareas administrativas
Las tareas secretariales comunes que puede realizar un asistente dental polivalente son, de hecho, muy limitadas.
*redacta cotizaciones, hojas de tratamiento y notas de honorarios adeudados por los pacientes;
*garantiza los cobros y registra los pagos,
*coordina el enlace con los laboratorios de prótesis;
*gestiona el stock de pequeños equipos y productos consumibles y garantiza su trazabilidad;
*garantiza los pedidos escritos de suministros y su seguimiento.
4-3-Lugares para accesorios
Trabajos de mantenimiento: Únicamente el mantenimiento del mobiliario y equipos odontológicos relacionados con la atención es responsabilidad exclusiva del asistente dental. Por supuesto, un asistente dental no es una señora de la limpieza; Sin embargo, no podemos prohibir a un profesional ofrecer a su asistente un aumento de sueldo realizando, si ella lo desea, horas extras de limpieza, en lugar del personal de mantenimiento…
4-4-Manchas a evitar
-El asistente dental ejerce una profesión de apoyo clínico, y como tal no es ciertamente un gestor de contratos ni de cuentas.
-No es posible, por ejemplo, pedirle a su asistente dental que presente un plan de tratamiento de forma independiente (la recomendación de soluciones terapéuticas es responsabilidad única y total del profesional)
– Un asistente dental tampoco es un estadístico
5- Conclusión
Aunque a veces uno se convierte en asistente dental por casualidad, pocos continúan su práctica sin pasión.
En todos los casos, el asistente dental continuador tiene una fuerte propensión hacia la atención médica y social del paciente y coloca como exigencia primordial el cumplimiento de normas básicas de higiene y asepsia.
6- Bibliografías
1.Bloque SS Desinfección, esterilización y conservación. 4ª ed., Lea & Felbiger, Filadelfia/Londres (1991).
2. Borneff M. Infecciones: problemas de salud dental y su prevención. Editorial Heidelberg, Heidelberg (1993).
3. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades: Prácticas recomendadas de control de infecciones en odontología, 1993.
4.MMWR 42 (N.º RR-8): 1–12 (1993).Cottone JA, Molinari JA
5. Estado del arte. Control de infecciones en odontología. JADA 123: 33–41 (1991).Cottone JA, Terezhalmy GT, Molinari JDControl práctico de infecciones en odontología.Williams & Wilkins, Daltimore 2.ª ed.