Funciones del envejecimiento: salivación_ masticación_ gusto
- Salivación alterada:
Introducción
La boca seca es uno de los motivos de consulta más habituales entre las personas mayores. Se acompaña de dificultades para masticar, hablar y tragar.
Preservar el “bienestar” bucal, en particular manteniendo una secreción salival suficiente, es esencial para un envejecimiento saludable.
- Mecanismo:
- Atrofia del parénquima salival a partir de los 50 años.
- Envejecimiento del sistema nervioso autónomo.
- Cambio en la composición de la saliva (saliva espesa debido al aumento de mucinas).
- La saliva se vuelve viscosa y ya no cumple su función de limpiar las estructuras bucales.
- Las mucosas menos hidratadas son más vulnerables a los ataques.
- Las caries y las enfermedades periodontales se desarrollan más fácilmente.
yo.2. Factores que agravan la disminución de la saliva:
- Consumo excesivo de tabaco y café.
- Tomando medicamentos sialoprives: Antidepresivos; Antihipertensivos; Antiepilépticos; Medicamentos antiparkinsonianos; Neurolépticos; Tranquilizantes.
- Presencia de patología hiposialant:
- Síndrome de Gourgerot-Sjören.
- Rinitis alérgica o resfriada que causa congestión nasal.
- Diabetes mal controlada.
- Enfermedades que cursan con fiebre o diarrea que provoca deshidratación.
- Repercusiones de la hiposialia en el estado local y general:
- Molestia bucal (hormigueo, ardor, boca pastosa).
- Mal aliento (halitosis).
- Caries.
- Lesiones de la mucosa.
- Desarrollo de candidiasis.
I.4. Exámenes adicionales:
- El interrogatorio es fundamental (elección de pruebas a solicitar)
- Prueba del terrón de azúcar (se disuelve en 3 minutos).
- Prueba de absorción de gasa (colocada debajo de la lengua durante 5 minutos debe absorber 0,1 g de saliva por minuto).
- Medición del pH (con hiposialia).
- Sialometría (medición del flujo salival en reposo y después de la excitación).
- Exploración radiológica (sospecha de patología tumoral de las glándulas salivales).
- La biopsia.
II Alteración de la masticación:
- 1. Definición
- Es la digestión mecánica de los alimentos en la cavidad bucal.
- Resulta de la acción conjunta de los dientes, los movimientos de la lengua y la mandíbula.
- La masticación está relacionada con el número de dientes presentes y también con la eficiencia de los músculos masticatorios.
- Con el envejecimiento, los músculos pierden su fuerza.
- La pérdida de dientes reduce aún más la capacidad masticatoria en comparación con los pacientes dentados.
- Especificidades dentaria en el mecanismo de masticación:
Cada grupo de dientes cumple su propia función.
- Los incisivos cortan los alimentos.
- Los caninos desgarran la comida.
- Los premolares y molares trituran los alimentos.
- Especificidades de los movimientos mandibulares:
Los movimientos de la mandíbula dependen de:
- Músculos (Su actividad está gobernada por una acción refleja iniciada por la presencia de alimento en la cavidad bucal);
- Dientes;
- De la lengua (la realización de masticar los alimentos).
- Factores que influyen en la masticación:
- Atrofia de los músculos masticatorios;
- Pérdida dentaria más o menos compensada;
- Osteoartritis de la ATM;
- Alteración del sistema nervioso;
- El valor de los dientes artificiales es menor que el de los dientes naturales.
- Cambios musculares y articulares:
Pueden generar:
- Disminución de la apertura de la boca;
- Aumento del tiempo de masticación y dificultad para realizarla;
- Complicación de la TRT quirúrgica.
- Alteración del gusto:
Introducción
La senescencia es la consecuencia de una disminución del número de receptores gustativos (10.000 a 1.000) y por tanto una reducción de la percepción de los sabores en las personas mayores.
Este déficit puede manifestarse por:
- Disminución de la percepción del gusto;
- Dificultad para discriminar entre diferentes sabores.
- Definición :
El gusto es un sentido que nos permite percibir distintos sabores. Existen 4 tipos:
- Ácido ;
- Azúcar ;
- Amargo ;
- Sucio.
- Trastornos del gusto:
Puede manifestarse como:
- Hipogeusia: pérdida parcial del gusto.
- Ageusia: pérdida total del gusto.
- Disgeusia: distorsión del gusto.
- Fantogueusia: percepción del gusto en ausencia de estímulo externo.
- Factores que influyen en el gusto:
- La lengua: La lengua es el órgano del gusto, existen varios tipos de papilas gustativas:
- Las papilas caliciformes (a nivel de la v lingual)
- Papilas filiformes (dispuestas en una línea paralela a la V lingual en la parte posterior de la lengua)
- Papilas fungiformes (dispersas entre las papilas filiformes en la parte posterior y los lados de la lengua)
- Papilas foliares (en la base de la lengua en la prolongación de la V lingual)
- Saliva:
La cavidad bucal está recubierta de saliva, que contribuye al gusto:
- Como disolvente alimentario necesario para la percepción de las sustancias sabrosas presentes en el bolo alimenticio.
- Como transportador de moléculas de sabor.
🡺 Una reducción del flujo salival produce una alteración de la percepción del gusto.
- El sistema reflejo:
Cuando ingerimos alimentos, se produce una estimulación gustativa a nivel de los receptores de las papilas gustativas que transmiten el mensaje al sistema nervioso y luego al cerebro (nervios: VII, V, X) que transmitirá el mensaje.
Conclusión
En los ancianos, las diversas funciones se encuentran alteradas, en particular la sensación del sabor se reduce por alteración de los órganos del gusto , como la saliva , las papilas fungiformes y caliciformes de la lengua.
Funciones del envejecimiento: salivación_ masticación_ gusto
Las caries no tratadas pueden provocar la pérdida de dientes.
Las carillas dentales devuelven una sonrisa armoniosa en pocas sesiones.
Los dientes desalineados pueden causar dolor en las articulaciones.
Los implantes dentales se fijan al hueso para lograr una estabilidad óptima.
Los enjuagues bucales con clorhexidina tratan las infecciones de las encías.
Los dientes de leche dañados pueden afectar el habla y la masticación.
Un cepillo de dientes reemplazado cada tres meses garantiza una higiene eficaz.