HISTOLOGÍA DEL ÓRGANO DENTAL
Introducción: La histología dental tiene como objetivo el estudio de los tejidos dentarios, desde el punto de vista morfológico y fisiológico.
Definición: La histología es una ciencia integradora ya que permite reconocer el vínculo fundamental que existe entre la arquitectura molecular de los organelos y la organización celular.
Histología del esmalte:
Morfología del esmalte: el esmalte está formado por la yuxtaposición de prismas o varillas mineralizadas que se extienden desde la unión esmalte-dentina hasta la superficie de la corona y por una sustancia interprismática también mineralizada.
Hay dos tipos de rayas: Estrías de Retzius y bandas de Hunter-Schreger.
Cada prisma mide 4Ym de diámetro, son perpendiculares a la superficie de la corona.
Estructura química: El esmalte está compuesto por un 96% de minerales en forma de hidroxiapatita, un 4% de materia orgánica y agua entre los cristales.
Minerales: son principalmente hidroxiapatitas (Ca10PO46H2O), sales de calcio y fósforo, diversos iones (estroncio, magnesio, plomo, flúor) Agua: ya sea dispuesta alrededor de los cristales o incorporada a las proteínas.
La matriz orgánica: formada por productos de degradación de las proteínas del esmalte. Tras la erupción dentaria, parte de la matriz se eliminaría al exterior.
Características físicas:
sustancia dura pero quebradiza
El esmalte del adulto es translúcido, de color blanco azulado.
Más radiopaco que otros tejidos mineralizados.
Su espesor es vulnerable al ataque de los ácidos.
Varía según la topografía, más importante en relación a las cúspides y al borde incisal, disminuye a nivel del cuello.
tiene varios pliegues
Histología del cemento; Tejido conectivo resistente y avascular que recubre la raíz del diente. Aunque es uno de los tres tejidos mineralizados del diente, pertenece al periodonto ya que es, con el hueso alveolar, un punto de unión esencial del ligamento periodontal.
Contiene un 65% de calcio y fosfato, principalmente en forma de hidroxiapatita, un 23% de sustancias orgánicas, especialmente colágeno, y un 12% de agua. Menos mineralizado que el esmalte y la dentina, tiene la misma tasa de mineralización que el hueso.
Histología del cemento:
Clasificación: Existen dos tipos de cemento:
Cemento acelular: cemento primario o fibrilar
Es el primero que está en contacto con la dentina radicular.
Cemento secundario o celular, tiene aspecto laminar y se forma a continuación del cemento primario que lo recubre, es más grueso que el cemento primario especialmente en la región apical.
2/ENDODONTO:
Histología del complejo pulpar-dentinario;
a- Histología de la dentina: la dentina es un tejido mineralizado, formado por células pulpares especializadas; odontoblastos, cuyas extensiones están alojadas en túbulos dentinarios que se extienden hasta la unión dentina-esmalte.
A poca distancia de la pulpa, cada canalículo está ocupado por una prolongación odontoblástica,
separada de la dentina intracanalicular por un espacio probablemente ocupado por una matriz pericanalicular
Composición química:
Está compuesto por un 70% de sustancia mineral, un 20% de materia orgánica y un 10% de agua.
La materia mineral está compuesta por cristales de hidroxiapatita, a los que a veces se unen carbonatos de calcio, sulfatos y fosfatos, así como trazas de Fe, Cu, Pb, Zn, Mg, Na, Cl y F.
La parte orgánica contiene un 90% de colágeno, así como citratos, lactatos, fosfoproteínas,
Proteoglicanos, glicoproteínas, proteínas plasmáticas, fosfolípidos, glicol, colesterol y ácidos grasos libres.
Propiedad fisicoquímica: la dentina es un tejido mineralizado avascular en conexión permanente con la pulpa por los odontoblastos.
La dentina tiene un tono ligeramente amarillento.
La dentina es más dura que el cemento.
La dentina es permeable en ambas direcciones, desde la pulpa y desde el JED, esta permeabilidad disminuye con la edad.
Mineralización de la dentina; Aspecto globular de nódulos calcificados que están separados por zonas no mineralizadas.
Histología de la pulpa B
La pulpa dental es un tejido conectivo suelto y especializado de consistencia gelatinosa; desde un punto de vista histológico la pulpa se divide en una zona periférica que incluye elementos localizados en la proximidad de la dentina, y una zona central que incluye todo el resto del tejido conectivo de la pulpa, compuesto principalmente por glucoproteínas del agua y varios metabolitos transportados desde la sangre a las células; y finalmente por fibras principalmente fibras de colágeno y otras fibras no específicas
La zona periférica, directamente responsable de la formación de la dentina, se divide a su vez en tres zonas:
La capa odontoblástica ubicada en la periferia de la pulpa; incluye odontoblastos.
La capa acelular de Weill, particularmente visible en la pulpa coronal, contiene las fibras y los vasos.
La capa interna es rica en células y a veces se la denomina zona de Hohl.
La zona central contiene células, fibras, vasos y sustancia fundamental.
La capa odontoblástica ubicada en la periferia pulpar está compuesta por células específicas, los odontoblastos alineados en una empalizada regular de una sola capa, cada odontoblasto conectado a los odontoblastos vecinos por contactos intercelulares, principalmente del tipo desmodontal;
Cada odontoblasto funcional emite al menos una extensión hacia la dentina y cada extensión puede tener ramas laterales.
El odontoblasto juega un papel esencial en la síntesis de colágeno en la matriz de predentina.
La capa acelular de Weill vacía en las preparaciones histológicas ordinarias, es pobre en células y contiene numerosas fibras:
Fibras de colágeno de origen odontoblástico;
Fibras de von Korff.
La capa de células de Hohl contiene células jóvenes, fibroblastos, esta capa es muy rica en elementos arteriovenosos.
La masa pulpar central está formada por tejido conectivo rico en elementos celulares y más pobre en fibras que el tejido conectivo laxo normal, lo que le da un aspecto que recuerda al tejido conectivo joven.
Las células observadas son principalmente fibroblastos y algunas células raras como macrófagos e histiocitos.
Estas células se bañan de una sustancia fundamental de composición específica acompañada de fibras de colágeno cuyo número aumenta con la edad, y de un plexo vasculonervioso y linfático muy importante.
1-Histología del desmodonto: tejido conectivo denso que rodea las raíces dentarias y conecta principalmente los dientes a los procesos alveolares.
En personas mayores puede desaparecer, lo que genera anquilosis dental.
a- la sustancia fundamental tiene una consistencia y fluidez de un gel.
Células b: encontramos fibroblastos, fibrocitos, células óseas y cementosas y células de defensa. Así como células epiteliales representadas por restos de la vaina epitelial de Hertwing.
Fibras c: principalmente fibras de colágeno que tienen un diámetro de 0,55 mm distribuidas en haces alveolo-dentales clasificados en 5 grupos.
El grupo de la cresta alveolar
El grupo horizontal
El grupo oblicuo (este es el más importante)
El grupo apical dispuesto entre el ápice
Y la base del alvéolo.
El grupo interradicular
Así como las fibras oxitalinas que son paralelas a la superficie de las raíces perpendiculares al eje de los haces de colágeno.
d- La vascularización se produce a través de vasos que se originan en ramas de los troncos arteriovenosos dentarios y mandibulares.
e- inervación: constituida por un plexo cuyo recorrido se superpone al de la red vascular.
2- Histología del hueso alveolar:
Composición del tejido óseo: la sustancia fundamental está formada por una estructura orgánica y otra inorgánica.
El aspecto radiográfico de la pared alveolar se denomina “lámina dura”.
Estructura histológica: las trabeculaciones óseas tienen un recorrido sinuoso, se forman por la yuxtaposición de láminas paralelas.
entre ellos; Los espacios trabeculares están ocupados por un parénquima celular-fibrilar ricamente vascularizado.
Conclusión
Un conocimiento perfecto de las estructuras y ultraestructuras de los tejidos dentales sería útil a los profesionales recordándoles los datos básicos necesarios para la implementación de sus terapias, estas últimas están en constante evolución y progreso.
La eficacia de sus tratamientos , el comportamiento reactivo del diente y la biocompatibilidad de los materiales está condicionada por la estructura histológica de los tejidos dentarios sobre los que se aplican.
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