Huesos maxilares y palatinos
- El hueso maxilar : Figura 1
Huesos de la masa facial superior, uniformes y asimétricos. Situado entre las órbitas por encima, la cavidad bucal por debajo y las fosas nasales por dentro.
Los dos huesos maxilares fusionados ocupan la parte central de la masa facial.
De forma cuadrilátera, tiene dos caras, cuatro aristas, cuatro ángulos, tres procesos y una cavidad o seno.
I) las caras:
1) la cara lateral (yugal) : Presenta en la parte inferior, varias proyecciones verticales que corresponden a los alvéolos de las raíces dentarias (yugos alveolares), la correspondiente al canino se denomina protuberancia canina.
La fosa mirtiforme ( incisiva) (depresión detrás de la protuberancia canina).
La fosa canina (depresión detrás de la joroba canina).
En su parte superior esta cara presenta el proceso piramidal (cigomático).
2) superficie medial (nasal): dividida en dos partes por el proceso palatino de dos partes (apófisis) ; Parte nasal y oral.
a) Porción nasal: centrada en el hiato del seno maxilar, por delante de este hiato se encuentra:
El surco lagrimal y la cresta turbinal inferior. , detrás: el surco palatino mayor ( canal palatino posterior)
b) Parte bucal: estrecha.
II) los bordes:
1) Bordes superiores: se articula con: el ungueal, el etmoides y el palatino.
2) borde inferior: alveolar.
3) Borde posterior: llamado tuberosidad del maxilar, presenta los agujeros alveolares.
4) borde anterior: presenta la escotadura nasal, continúa hacia arriba con (proceso ascendente) :
III) Las apófisis:
1) Proceso piramidal : proyección que se extiende hacia afuera, se articula con el malar, tiene tres caras, una base y un vértice.
– la cara superior u orbitaria: forma el suelo de la órbita, presenta el surco suborbitario que se convierte en canal en su parte anterior.
– Cara yugal anterior: presenta el agujero suborbitario (foramen infraorbitario).
– Cara posterior cigomática
– La cumbre: se articula con el malar.
2) Apófisis palatina: La apófisis palatina: es una lámina horizontal que se une a la del lado opuesto para formar la bóveda palatina, presenta en su parte anterior la espina nasal anterior; y detrás del canal palatino anterior y el agujero incisivo.
3) La apófisis ascendente del proceso frontal : se extiende hacia arriba del borde anterior del maxilar; lámina ósea aplanada cuyo borde anterior corresponde al hueso nasal y el borde posterior al ungueal. En su cara medial se encuentra la cresta turbinal superior que se articula con el cornete medio, en su cara lateral se encuentra la cresta lagrimal anterior y el surco lagrimal.
IV) Seno maxilar (antro de Highmore): cavidad neumática excavada en el espesor del seno maxilar, se abre a las fosas nasales a través del hiato maxilar a nivel del meato medio. El seno tiene forma de pirámide triangular: la pared superior corresponde al piso de la órbita, la pared posterior corresponde a la región pterigomaxilar, la pared anterior corresponde a la región yugal, la base se abre a las fosas nasales, la cima corresponde al proceso piramidal.
La caries dental puede causar sinusitis maxilar.
Figura 1: Hueso maxilar
A: cara lateral B: cara medial
- El hueso palatino : Figuras (2,3)
Hueso par y simétrico, situado detrás del maxilar. Consta de dos cuchillas soldadas entre sí en ángulo recto: horizontal y vertical.
1) La lámina horizontal : detrás del proceso palatino del maxilar se une con su contraparte del lado opuesto para formar la parte posterior del paladar óseo. De forma cuadrangular con dos caras y cuatro aristas:
Las superficies nasales superiores y bucales inferiores
Los bordes:
a) anterior: soldado al borde posterior del proceso palatino del maxilar
b) Posterior: limita las coanas por debajo, presenta la espina nasal posterior
c) Interno y externo.
2) La hoja vertical : orientada hacia arriba y hacia atrás, tiene dos caras, cuatro filos y tres procesos.
La cara medial: presenta la cresta turbinal superior y la cresta turbinal inferior que se articulan sucesivamente con el cornete superior y el cornete medio.
La cara lateral: tiene dos superficies articulares:
Anterior: se articula con la cara interna del maxilar, y posterior: se articula con el ala interna del proceso pterigoideo; Entre estas dos superficies encontramos el surco del canal palatino posterior.
Los bordes: superior que presenta la escotadura esfenopalatina (incisión), inferior, anterior y posterior.
Las apófisis:
a) Proceso piramidal: situado en la cara lateral de la lámina vertical, por encima de la zona de unión con la lámina horizontal, articular con la tuberosidad maxilar y las alas del proceso pterigoideo.
b) Apófisis orbitaria: nace del borde superior, se articula con el maxilar, esfenoides y etmoides (presenta celdillas etmoidales)
c) Apófisis esfenoides: por detrás del proceso orbitario, se articula con el cuerpo del esfenoides.
Figura 2: Hueso palatino A. Vista medial (lado nasal) B. Vista lateral ( lado maxilar)
- hoja perpendicular b. cuchilla horizontal
1. proceso orbitario 2. cresta etmoidal 3. cresta conchal 4. cresta nasal 5. escotadura esfenopalatina 6. proceso esfenoides 7. espina nasal posterior 8. Proceso piramidal (m. pterigoideo medial) 9. Agujero palatino mayor 10. Agujero palatino menor 11. Surco palatino mayor 12. Cara maxilar 13. Cara sinusal 14. Proceso maxilar
Figura 3: Hueso palatino + hueso maxilar (vista medial = vista inferior)
Huesos maxilares y palatinos
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