Instrumentación en odontología conservadora
El plan
Introducción
I. La bandeja de examen
1- La meseta en sí
2- El espejo:
3- Pinzas:
4- La espátula bucal:
5- La sonda
segundo. Instrumentación específica para anestesia
1-Jeringas
2- Las agujas
3- Los carpules
III. Instrumentación específica para aislamiento del campo operatorio (Dam)
1- El marco de la presa:
2- Los crampones (abrazaderas)
3- Los alicates:
a- los alicates perforadores:
b- los portapinzas o abrazaderas:
4-La presa sale:
5- El wedjet:
6- Isolita
IV. Instrumentación específica para la preparación de cavidades.
1-instrumentos rotatorios
a-Turbina
2- instrumentos activos
a- la excavadora
b- contra ángulo
C- Fresas
V. Instrumentación específica para el relleno de cavidades
1- Restauración de amalgama
a- para el encofrado
– La cinta de la matriz
– El porta-matriz
– Esquinas interdentales
b- Para la obturación
– El portador de amalgama
– La trituradora
c- Para precultura
-La espátula para la boca
– El bruñidor
d- Para terminar
-Puntas de acabado y copas de goma
2- Restauración compuesta
a- Para el encofrado
– Tiras de polietileno lisas
– Matriz cervical de Hawe
– Calafatee los moldes Odus
b- para la obturación
-La espátula para la boca
– La lámpara fotopolimerizadora
-Discos y puntas de acabado
-Tiras abrasivas
Conclusión
Introducción :
La práctica diaria de la odontología requiere una instrumentación variada adaptada a cada etapa del protocolo operatorio.
Esta instrumentación es esencial y determina el éxito del procedimiento quirúrgico, al igual que la destreza del practicante.
I. La bandeja de examen
1- El tablero en sí;
Esta es una bandeja que acomoda los siguientes instrumentos:
2- El espejo:
Está compuesto por el propio espejo atornillado a un mango, sirve para:
– Separar los labios, la lengua y las mejillas.
– Visión indirecta
3- Pinzas:
– Es la extensión de los dedos a nivel de la cavidad bucal.
– Es un instrumento en forma de alicate con mandíbulas finas.
Permite: Coger instrumentos, algodón, fresas, etc.
4- La espátula bucal:
Permite la extracción del material de relleno y su inserción en la cavidad.
5- La sonda
Utilizado para:
– Detección de cavidades gracias a su extremo puntiagudo.
– Sondaje del fondo de cavidades cariosas.
Disponible en diferentes formas; La más común es la sonda exploratoria número 23, conocida como gancho de pastor.
Nº 9 Nº 17 Nº 23 Sonda RHEIN
segundo. Instrumentación específica para anestesia
1-Jeringas:
Hay 2 tipos:
– La jeringa de un solo uso
– El portacartuchos de metal
2- Las agujas:
- Los fabricantes ofrecen a los profesionales agujas de muchas longitudes y diámetros diferentes.
3- Los carpules:
-Actualmente las soluciones analgésicas con o sin vasoconstrictor se presentan únicamente en cartuchos.
-El volumen de los cartuchos está estandarizado a 1,8 ml.
III. Instrumentación específica para aislamiento del campo operatorio (Dam)
1- El marco de la presa:
Se utiliza para apretar la goma alrededor del diente sujetado y mantener fijo el campo operatorio.
Puede ser de plástico (Nygaard Ostby) o de metal (Young).
2- Los crampones (abrazaderas):
Se trata de dispositivos dotados de pequeños brazos cuyos extremos tienen la forma del collar de los diferentes dientes, y están fijados a estos últimos mediante un movimiento de resorte.
3- Los alicates:
a- los alicates perforadores:
Los alicates perforadores se utilizan para realizar perforaciones redondas de varios diámetros en látex.
b- los portapinzas o abrazaderas:
Garantizan la transferencia y adaptación del crampón alrededor del diente. Ejemplo: La garra de marfil.
Alicates IVORY
4-La presa sale:
Fabricado en caucho o látex; Están disponibles en láminas cuadradas o en rollos para cortar.
Hay tres espesores disponibles: fino, medio y pesado .
5- El wedjet:
– Cordón de goma
– Facilita la aplicación y fijación del dique entre los dientes.
Observó:
La colocación de la presa requiere succión mediante una bomba de saliva, sobre la que se monta una cánula de plástico de un solo uso.
Alternativamente, puedes utilizar rollos de algodón renovable.
Isolita
Isolite es un sistema de aislamiento y succión del arco dental completamente nuevo. Este equipo consta de un esparcidor, iluminación y succión integrado para controlar la contaminación de la saliva y la humedad.
IV. Instrumentación específica para la preparación de cavidades.
1-Instrumentos rotatorios:
a-Turbina:
Es un instrumento giratorio
– Permite cortar las cavidades en un tiempo récord, con muy poco esfuerzo.
vibración.
– Tiene una alta velocidad: 400.000 rpm,
– esta velocidad provoca un calentamiento significativo de los tejidos
Dental, de ahí la necesidad del sistema de refrigeración.
2- instrumentos activos:
a- la excavadora:
Es un instrumento manual de doble ángulo que puede considerarse un cuchillo modificado.
-Los bordes de corte son curvos o redondeados.
-Se utiliza para eliminar la dentina infectada o ablandada de la cavidad cariada ( curetaje dentinario manual ).
b- contra ángulo:
– Es un dispositivo giratorio que termina en una cabeza formando un ángulo recto con su cuerpo.
– Está montado sobre un micromotor que funciona con aire comprimido.
– A diferencia de la turbina, el sentido de giro es regulable.
– Tiene una velocidad de rotación entre 500 y 120.000 rpm.
– La velocidad que genera al ser menor que la de la turbina, no produce ningún calentamiento.
– Su desventaja siguen siendo las vibraciones.
– FUNCIÓN : Curetaje mecánico de dentina
Existen varios tipos de contra-ángulos:
-Un anillo verde: su velocidad de rotación es de 500 a 1000 rpm
-Un anillo azul: su velocidad de rotación es de 1000 a 2500 rpm
A estas velocidades, el uso del riego sigue siendo una opción posible.
– Con anillo rojo: su velocidad de rotación es de 20000 a 80000 rpm
C- Fresas
Las rebabas son instrumentos pequeños y activos.
Están montados sobre instrumentos rotatorios (turbina y contraángulo).
Sus principales indicaciones son:
– curetaje de dentina
– el tamaño de las cavidades
– Están disponibles en diferentes formas: bola, cono invertido, cilíndrico, pera, aceituna, etc.
– Se dividen en tres grupos:
1-fresas de acero inoxidable
2- cortadores de diamantes
3- Fresas de carburo de tungsteno
Fresas de diamante
V. Instrumentación específica para el relleno de cavidades
1- Restauración de amalgama: a- para el encofrado:
– La cinta de la matriz
Es una pequeña tira metálica que permite:
-Restauración del contorno de la cara proximal faltante en una cavidad de clase ІІ.
– Restauración del punto de contacto con el diente vecino.
– El porta-matriz:
Es un dispositivo metálico formado por 2 mordazas unidas a 2 varillas articuladas destinadas al apriete.
– Disponible en dos tamaños, junior y senior.
– Mantiene la matriz en su lugar.
– Esquinas interdentales:
– Son dispositivos de madera dura con sección triangular que se colocan entre los dientes.
b- Para la obturación:
– El porta amalgama:
Permite colocar la amalgama en el fondo de la cavidad.
– La trituradora:
Asegura la condensación de la amalgama en el interior de la cavidad.
c- Para precultivo:
-La espátula bucal:
Es un instrumento de doble punta destinado a:
– colocar el material de relleno en la cavidad.
– al modelado y esculpido de restauraciones.
– El bruñidor:
Es un instrumento que permite el modelado de la amalgama.
d- Para el acabado:
-Puntas de acabado y copas de goma:
Se utiliza para pulir la amalgama.
2- Restauración compuesta: a- Para el encofrado:
– Tiras de polietileno lisas
Es una cinta transparente utilizada para restauraciones de cavidades clase III y IV.
– Matriz cervical de Hawe:
-Se utiliza para restauraciones de clase V, tratamiento de milólisis, hipoplasia y erosiones.
– Calafatee los moldes Odus:
Molde de acetato de celulosa transparente, utilizado para restauraciones de clase IV
b- para la obturación:
-La espátula bucal:
Es un instrumento plano de doble punta destinado a:
– Colocación del material de relleno en la cavidad.
– Al modelado y escultura de restauraciones.
– La lámpara fotopolimerizadora:
– Lámparas que permiten la polimerización de resinas compuestas.
-Discos y puntas de acabado :
– Se utilizan para pulir empastes.
– Se montan sobre un contraángulo y se utilizan a baja velocidad.
-Tiras abrasivas:
Se utiliza para pulir superficies proximales.
Conclusión
En odontología conservadora la instrumentación es múltiple y sobre todo específica para cada etapa del procedimiento quirúrgico .
Instrumentación en odontología conservadora
Las caries profundas pueden requerir un tratamiento de conducto radicular.
Las carillas dentales corrigen dientes astillados o descoloridos.
Los dientes desalineados pueden provocar un desgaste desigual.
Los implantes dentales preservan la estructura ósea de la mandíbula.
Los enjuagues bucales con flúor ayudan a prevenir las caries.
Los dientes de leche cariados pueden afectar la posición de los dientes permanentes.
Un cepillo de dientes eléctrico limpia las zonas difíciles de alcanzar con mayor eficacia.