LA MANDÍBULA Y EL HUESO HIOIDES
I- Introducción
La masa facial es un conjunto de huesos unidos a la parte anteroinferior del cráneo delante de la
columna cervical.
El esqueleto facial se divide en dos partes en relación con la cavidad bucal:
- Inferior: masa facial inferior móvil formada por un solo hueso, la mandíbula, unido a la
masa facial superior a través de la articulación temporomandibular;
- Superior: masa facial superior, compuesta por trece huesos de los cuales sólo uno no es apareado, el vómer,
los demás son pares y simétricos: el maxilar, el hueso malar (cigomático), el hueso propio de la nariz o hueso nasal, el hueso lagrimal o unguis, el palatino y el cornete nasal inferior.
II- LA MANDÍBULA:
- La mandíbula proviene de la palabra latina mandibula = mandíbula.
Es un hueso impar, mediano y simétrico que constituye por sí solo el esqueleto de la mandíbula inferior.
Está vinculado a la función masticatoria, sostiene los dientes inferiores y proporciona inserción a los músculos masticatorios. Se articula con los dos huesos temporales mediante meniscos.
Es la única parte móvil de la masa facial.
La mandíbula se compone de tres partes:
- Una parte media llamada: cuerpo
- Dos partes laterales: las ramas ascendentes
A- EL CUERPO:
Es de forma horizontal y en forma de herradura, con concavidad posterior.
Su mitad inferior densa forma la base del cuerpo del hueso (pars basalis), su mitad superior ahuecada por las cavidades alveolares constituye la porción alveolar de la mandíbula (pars alveolaris).
Presenta:
- Una cara externa :
Convexo, presenta:
-En la línea media una cresta vertical: la sínfisis mental, esta termina hacia abajo con un saliente en forma de pirámide, esta es la eminencia mental.
A ambos lados de la línea media, seis proyecciones verticales: yugums alveolares, separados por surcos, corresponden a la implantación de los incisivos y caninos.
A cada lado de la eminencia mental, una cresta es la línea oblicua externa, dirigida hacia arriba y hacia atrás, se continúa con el labio lateral del borde anterior de la rama ascendente.
Por encima de la línea oblicua externa, el agujero mentoniano, que da paso a los vasos y nervios mentonianos, se sitúa generalmente entre los dos premolares.
2- una cara interna :
Cóncava, presenta:
A cada lado de la línea media, dos pequeñas proyecciones superpuestas son los procesos genio superior e inferior (dos a la derecha y dos a la izquierda), los dos superiores proporcionan inserción al músculo geniogloso, los dos inferiores proporcionan inserción al músculo geniohioideo.
A ambos lados de los procesos geniformes, una cresta correspondiente a la línea oblicua interna o línea milohioidea que corre hacia arriba y hacia atrás, para terminar en el labio medial del borde anterior de la rama ascendente. Da inserción al músculo milohioideo.
Debajo de la línea milohioidea se encuentra el surco milohioideo, que alberga los vasos y nervios milohioideos.
-La línea oblicua divide la cara posterior en dos campos:
- Superior: posee una excavación denominada: fosa sublingual en relación con la superficie anterior de la glándula sublingual (sublingual).
- Inferior: tiene una depresión llamada: fosa submandibular, relacionada con la glándula submandibular (submaxilar).
- Un borde superior o alveolar :
Gruesos, ahuecados con cavidades, destinadas a las raíces de los dientes, llamadas alvéolos, estos últimos están separados por tabiques interalveolares (septos interalveolares).
- Un borde inferior:
Espesa, espumosa y subcutánea. Presenta una depresión fuera de la línea media, es la fosa digástrica donde se inserta el vientre anterior del músculo digástrico.
B- RAMAS ASCENDENTES:
Son láminas óseas rectangulares, aplanadas transversalmente, se desprenden de los extremos posteriores del cuerpo y presentan: dos caras, cuatro aristas y dos apófisis.
- Cara lateral:
Presenta en su parte inferior crestas rugosas que proporcionan inserción a las láminas tendinosas del masetero.
- Cara medial :
Presenta:
-En su parte inferior, crestas rugosas que dan inserción al músculo pterigoideo medial;
-En su parte media: el orificio de entrada del conducto dentario inferior, que da acceso a los vasos y nervios dentarios inferiores.
Este orificio está limitado anteriormente por un relieve triangular en punta llamado espina de Spix o língula que da inserción al ligamento esfeno-mandibular.
Detrás del orificio del canal dentario suele haber una pequeña proyección: la antilíngula.
- El borde delantero:
Está limitado por dos labios, lateral y medial, este último continuándose hacia arriba, hasta la cara medial del proceso coronoides, por la cresta temporal. Estos dos labios proporcionan inserción al músculo temporal.
- El borde posterior:
Grueso, romo, da inserción por encima de su extremo inferior al ligamento estilomandibular.
- Borde inferior:
Se continúa hacia adelante por el borde inferior del cuerpo de la mandíbula, forma con el borde posterior el ángulo mandibular o gonión. Está marcado al frente por una depresión relacionada con el paso de la arteria facial.
- El borde superior :
Escotadura o muesca sigmoidea: delgada y aguda, cóncava en la parte superior, presenta dos proyecciones:
Proceso coronoideo anterior ,
Posterior llamado cóndilo.
La escotadura sigmoidea conecta las regiones maseterina y cigomática y proporciona paso para los vasos y nervios maseterinos.
C-EL CONDUCTO DENTAL INFERIOR:
El hueso mandibular está formado en su conjunto por dos capas de hueso compacto llamadas: tabla externa y tabla interna que rodean el tejido esponjoso. Entre estas dos tablas, corre desde la columna de Spix hasta el orificio mentoniano un canal llamado: conducto dentario inferior, en él se encuentran los vasos y nervios dentarios inferiores.
El hueso hioides
El hueso hioides del griego antiguo ὑοειδής / hyoeidếs “en forma de U, u-oide”; haciendo referencia a la letra griega ” upsilon ” ‹ υ ›
Es un hueso situado encima de la laringe , en la parte anterior del cuello , debajo de la base de la lengua .
Tiene la particularidad en los humanos de ser el único hueso del esqueleto que no está articulado con otro hueso.
Descripción
- El hueso hioides se compone de cinco partes: un cuerpo, dos cuernos mayores y dos cuernos menores.
- El cuerpo del hueso hioides es convexo anteriormente y posteriormente inferiormente.
- Lateralmente en la parte trasera, el cuerpo continúa con los dos grandes cuernos.
- A la altura del nacimiento de los dos cuernos grandes, los cuernos pequeños se proyectan hacia arriba.
- El hueso hioides es una importante intersección muscular y ligamentosa.
Inserciones musculares
El hueso hioides sirve como punto de referencia para categorizar los músculos anteriores del cuello :
- los músculos suprahioideos y los músculos infrahioideos .
- El músculo constrictor faríngeo medio se inserta en la superficie posterior del hueso hioides .
- El músculo hiogloso se inserta a lo largo de toda la superficie superior del cuerno mayor del hueso hioides.
- El músculo geniogloso se inserta medial y superiormente en la superficie anterior del cuerpo del hueso hioides.
- Las fibras de los músculos intrínsecos de la lengua también se insertan en el hueso hioides.
LA MANDÍBULA Y EL HUESO HIOIDES