Mantenedor de espacio

Mantenedor de espacio

Mantenedor de espacio

Un mantenedor de espacio es un aparato interceptor de ortodoncia, fijo o removible, unilateral o bilateral, cuyo propósito principal es mantener la longitud del arco y permitir la erupción normal de los dientes. 

Un mantenedor de espacio es un aparato interceptor de ortodoncia, fijo o removible, unilateral o bilateral, cuyo propósito principal es mantener la longitud del arco.

Indicaciones Los mantenedores de espacio están indicados: – En caso de pérdida prematura de dientes temporales (caries, extracciones prematuras, traumatismos, agenesias), la ausencia de mantenedores de espacio puede ser causa de movimientos de versión o egresión no deseados (Fig 1),



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Fig. 1 Extracción prematura, pérdida de longitud del arco y movimiento no deseado de los dientes adyacentes.

El espacio creado se puede cerrar mediante la versión de los dientes adyacentes. Se reduce el perímetro de la arcada y se crea un apiñamiento dentario más o menos importante que puede bloquear la erupción del germen. Y muchas veces tiene consecuencias sobre el crecimiento, la masticación, la deglución, la fonación, la estética y la psicología del niño (dientes anteriores Fig 2),

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Fig. 2 Aspecto antiestético debido a la pérdida prematura de los dientes temporales anteriores


el germen del diente permanente verá modificado su desarrollo, por una parte, porque pierde su guía natural de erupción y, por otra parte, porque se establece una zona cicatricial fibrosa (tras la extracción) que puede retrasar su desarrollo si se pierde el diente temporal, pudiendo modificarse la oclusión dentaria.

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-Mantenimiento del espacio de maniobra
La transición de la dentición mixta a la dentición permanente se acompaña de un desplazamiento mesial de los dientes de 6 años (espacio de maniobra) que es de 1,7 mm en la mandíbula y de 0,9 mm en el maxilar. 

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Fig. 3 Espacio de sotavento

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Fig. 4 Desplazamiento meisial de los molares tras la pérdida de los dientes primarios 

En ciertos casos bien seleccionados, es posible utilizar el “espacio de sostén” para reducir la congestión, para poder aprovechar este “espacio de sostén” y bloquear los dientes de 6 años en su posición original, es necesaria la instalación de un mantenedor de espacio. 

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Mantenedor de espacio

Bloqueo del germen de los dientes permanentes después de la deriva mesial


Un mantenedor de espacio es un aparato pasivo que se utiliza para prevenir la desviación mesial de dientes de 6 años. 


Descripción del dispositivo:

Existen mantenedores de espacio:

– Fijos unilaterales o bilaterales o Móviles 

Mantenedores de espacio unilaterales fijos: mantienen el espacio para permitir que los dientes permanentes erupcionen normalmente.

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Mantenedor de espacio

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Mantenedores de espacio fijos bilaterales

Su uso está justificado cuando la pérdida de los dientes de leche afecta a ambas medias arcadas. 

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Mantenedor de espacio


Mantenedor de espacio extraíble 

La placa de Hawley, modificada para servir como mantenedor de espacio, se utiliza en casos donde existe edentulismo intercalar.


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Dispositivos de anclaje y retención de espacio

Nótese el uso accesorio de estos mantenedores de espacio, pueden consolidar el anclaje , y con las asas de compensación pueden mover los dientes.
Nance gosgarian, FEO, Arco lingual inferior o superior, Arco de Nance, brazo anterior o simple, cuadrélix

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Las caries no tratadas pueden dañar la pulpa.
La ortodoncia alinea los dientes y las mandíbulas.
Los implantes reemplazan los dientes faltantes de forma permanente.
El hilo dental elimina los residuos entre los dientes.
Se recomienda una visita al dentista cada 6 meses.
Los puentes fijos reemplazan uno o más dientes faltantes.
 

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