Medios de desensibilización

Medios de desensibilización

1-Definición de anestesia 

El término anestesia proviene de una palabra griega que significa “ausencia de sensación”. La anestesia tiene el efecto de suprimir temporalmente las sensaciones, especialmente el dolor. Puede dirigirse a una extremidad, a una región o al organismo entero. Existen varios tipos de anestesia, entre ellos: 

 a- Anestesia general
La anestesia general se utiliza para procedimientos quirúrgicos, intervencionistas o diagnósticos. La anestesia general se utiliza con mayor frecuencia para procedimientos quirúrgicos, intervencionistas o de diagnóstico. Se administra por vía intravenosa y/o inhalada (gas anestésico), provocando sueño artificial. Provoca cambios en el estado de conciencia, percepción del dolor, respiración y tono muscular. Para garantizar la oxigenación adecuada de la sangre, se utiliza un respirador para insuflar aire en los pulmones. La sedación es una anestesia general en la que se conservan algunos de los reflejos del cuerpo. Las medidas de seguridad serán las mismas que para cualquier anestesia general. La sedación se utiliza principalmente durante los exámenes médicos.
 

b-Anestesia loco-regional
Se trata de una extremidad o una región específica del cuerpo. La anestesia loco-regional se practica en todos los niveles del sistema nervioso dependiendo de la región a anestesiar. Consiste en inyectar anestésicos locales cerca del tejido nervioso: médula espinal o nervio. Hablamos de “bloqueo” porque esta técnica consiste en bloquear la conducción nerviosa en el territorio correspondiente. El objetivo es desensibilizar una región específica de tu cuerpo. Se recomienda como anestesia sola o como complemento para garantizar el manejo multimodal del dolor.
Requieren dosis moderadas de anestésicos locales para una alta eficacia.

Los bloqueos centrales incluyen la anestesia realizada a nivel de la columna vertebral.

  • Anestesia espinal (= anestesia espinal, anestesia raquídea). Se realiza a nivel de las vértebras lumbares. La inyección de un anestésico local en el líquido cefalorraquídeo proporciona anestesia a la mitad inferior del cuerpo.
     
  • Epidural o epidural (= infiltración del espacio epidural). Se practica en toda la altura de la columna. Dependiendo del nivel infiltrado, se adormece la parte inferior del cuerpo o varias metámeras (= niveles) del tronco.

Los bloques periféricos incluyen:

  • Bloqueos de tronco: consiste en infiltrar un tronco nervioso (un nervio) para obtener anestesia de su territorio. Por ejemplo, el bloqueo del nervio tibial (cubital) produce anestesia del arco del pie.
     
  • Bloqueo del plexo: consiste en infiltrar un plexo (un conjunto de nervios) para lograr la anestesia de toda una región. Por ejemplo, la infiltración del plexo braquial produce anestesia de todo el miembro superior.

Las técnicas de anestesia loco-regional periférica implican el uso de ultrasonido. En particular, permite la visualización de estructuras nerviosas para tener un control permanente durante las infiltraciones.

Las indicaciones de anestesia general son procedimientos quirúrgicos que no pueden realizarse con anestesia local-regional o esta está contraindicada.

Hay dos tipos de anestesia general:

  • con intubación oro- o naso-traqueal (tubo en la tráquea) que permite el control de la vía aérea superior y la ventilación del paciente.
  • Sin intubación, ya sea con mascarilla facial o mascarilla laríngea, lo que permite la ventilación espontánea del paciente, pero sin protección de la vía aérea del paciente.

La anestesia general con intubación traqueal está indicada:

  • Cuando los procedimientos quirúrgicos no permiten la anestesia local-regional.
  • en casos de cirugía de larga duración
  • cuando no hay acceso a la vía aérea durante una cirugía (neurocirugía, otorrinolaringología por ejemplo)
  • en caso de cirugía cardíaca, visceral, urológica, pulmonar o laparoscópica
  • En caso de negativa del paciente a recibir anestesia local-regional
  • Anestesia combinada
    Combina anestesia general con anestesia local-regional a nivel de la parte operada.
     
  • Hipnosedación La hipnosedación
    combina hipnosis, sedación intravenosa consciente y anestesia local del sitio quirúrgico. Sólo está reservado para ciertos tipos de cirugías.

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c/ Anestesia local 

La anestesia local implica inyectar anestésicos locales cerca de un nervio o la médula espinal para adormecer un área específica del cuerpo. Se conserva el estado de conciencia del paciente.

Se recomienda la anestesia local como complemento o como única anestesia para mantener el manejo multimodal del dolor.

Se realiza en todos los niveles del sistema nervioso dependiendo de la región a anestesiar. La anestesia loco-regional, más eficaz que la anestesia local simple, anestesia un nervio o un territorio determinado, a menudo más grande que el área quirúrgica interesada.

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  Las caries no tratadas pueden alcanzar el nervio del diente.
Las carillas de porcelana devuelven una sonrisa deslumbrante.
Los dientes desalineados pueden causar dolores de cabeza.
El cuidado dental preventivo evita tratamientos costosos.
Los dientes de leche sirven como guía para los dientes permanentes.
Los enjuagues bucales con flúor fortalecen el esmalte dental.
Una consulta anual le permitirá controlar su salud bucal.
 

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