Molares superiores
El primer molar superior:
-Erupción 6 años;
-Inicio de la calcificación semana 25 de vida fetal;
– Calcificación completa 9 a 9 años y medio;
-Altura total 22,3 mm.
1. La corona:
-Es cuboide, aplanado en la dirección MD,
-Diámetro VL=12 mm;
-Diámetro MD= 10mm;
-Misma altura que el 2º PM: 7,5mm.
1.1 La cara vestibular:
tiene. La silueta:
– encaja en un trapezoide con una base inferior grande, 10 mm más ancha que 7,5 mm de alto.
-los bordes cervicales:
Recto en general, apenas ondulado, una ligera punta hacia arriba marca la separación de las 2 raíces V.
– los bordes proximales:
tienen el mismo diseño que el soporte PM
El borde D es más corto y tiene una curva más pronunciada que el borde M.
– Los bordes libres :
Es una línea quebrada, muy abierta,
Está formado por 2V (la M más que la D) correspondientes a las 2 cúspides de V
b. El modelo:
-Encontramos el bulto en 1/3 cervical
La mitad inferior está separada en lóbulos claros por un surco vestibular.
-Este continúa uno de los surcos de la cara oclusal y termina en un hoyuelo ubicado a ½ altura de la cara V
1.2 La cara lingual:
a. La silueta:
– cerca de su borde libre es más ancho que la cara V.
– el lóbulo M es mucho más ancho que el lóbulo D en este caso.
– los bordes proximales son más oblicuos y la diferencia de altura entre el borde M y el borde D es aún más marcada.
– el borde cervical, un poco más corto, muy ligeramente curvado con convexidad superior
b. El modelo:
-la giba cervical se sitúa en los ¼ superiores, los ¾ inferiores son mucho más oblicuos;
La ranura en L se abre cerca del borde cervical.
(está bien desplazado hacia el lado D, sin hoyuelos)
En el tercio inferior del lóbulo M encontramos a menudo una proyección más o menos pronunciada, se trata del tubérculo de Carabelli = tubérculo adicional.
1.3 La cara mesial:
a. La silueta:
Esta es la más ancha de las caras, es igual que en el PM sup pero mucho más ancha cerca del borde cervical
b. El modelo:
Similar al de las caras M del soporte PM
1.4 La cara distal:
Menos alto y menos ancho que el lado M, pero misma silueta y mismo modelado.
1.5 La cara oclusal:
Encaja en un paralelogramo:
a. La silueta:
arista V: es convexa
El borde L: está festoneado en 2 lóbulos:
– una D más pequeña;
– una M, separada del tubérculo carabelli cuando existe.
Este borde L es ligeramente más pequeño que el borde V.
Estos 2 bordes no son paralelos, extendidos se encontrarían en el lado D.
Arista M: casi plana, es la más larga de las 4 aristas, forma un ángulo de 75° con la arista V
Arista D: sustancialmente // a la arista M pero sobre todo más corta.
Forma un ángulo abierto de 105° con el borde V, es un poco convexo.
b. El modelo:
Hay 4 cúspides, 3 surcos, 3 hoyos y 2 crestas marginales.
El espacio delimitado por los bordes transversales de las cúspides en V y los bordes transversales de las cúspides linguales representa la superficie oclusal propiamente dicha.
El diámetro entre estas puntas de las cúspides en V y las puntas de las cúspides en L es de 7 mm.
2V,2L en orden descendente: MP, MV, DV, DP.
Las cúspides en 2 L son más prominentes y descienden más abajo en la boca.
Las cúspides MP y DV están ubicadas una en la extensión de la otra.
Los 2 bordes axiales de las 2 cúspides forman entre sí un ángulo muy abierto de 145° con el ápice DL. Además, este borde axial está desplazado hacia el lado D.
Las 2 vertientes de las cúspides son anchas y desiguales: la vertiente M es más ancha que la vertiente D
El conjunto de estas 2 cúspides ML y V se denomina – puente de esmalte – y cresta oblicua en las obras americanas.
Las cúspides MV y DL están separadas entre sí por el puente de esmalte.
Los surcos:
-El surco intercúspide central V: separa la cúspide MV de la cúspide DV, continúa el surco de la cara V y termina en la fosa central.
-El surco intercúspide central M: separa la cúspide MV de la cúspide MP, se origina en la fosa central, estos 2 surcos forman un ángulo de 95° entre ellos.
-El surco intercúspide DL: separa la cúspide DL del puente de esmalte, comienza en el hoyuelo D, corre oblicuamente y continúa en la cara L donde se desemboca cerca del cuello sin hoyuelo.
-Podríamos comparar la depresión aproximadamente perpendicular al surco DL y que separa las 2 cúspides del puente de esmalte a un surco.
Además cuando hay tubérculo de carabelli, existe un surco cuya dirección es oblicua ML, que lo separa de la cúspide ML.
También hay pequeñas ranuras secundarias en cada cúspide.
LOS HOYUELLES:
2 hoyuelos principales: 1M, 1D colocados cerca de las crestas marginales.
1 secundario: hoyuelo central en la intersección de las ranuras VC y MC.
CRESTAS MARGINALES:
2 crestas 1M y 1D
2. LAS RAÍCES:
tres, de altura aproximadamente igual, sobresalen a ½ altura del diente.
FDV-FV
FM Florida
1. La raíz palatina: la más robusta:
en una sección horizontal en dirección VL sus aristas P, M y D son convexas su arista V es cóncava (corresponde al surco que la atraviesa).
En dirección MD: muy ligeramente inclinado hacia el lado D.
En dirección VP: es divergente hacia el lado palatino, su ápice puede estar girado indirectamente hacia el lado V o P.
2. La raíz del MV:
En una sección horizontal la forma de esta raíz es muy aplanada en la dirección MD.
Vista desde su cara M, la silueta de esta raíz es claramente triangular, su arista V es aproximadamente vertical y ligeramente convexa.
Su borde en L se desprende de la raíz en L y se extiende hasta el borde cervical de la corona.
La cara mesial de la raíz es convexa en dirección vertical, está atravesada en la misma dirección por un surco muy extendido, la cara D es ligeramente cóncava en dirección vertical y atravesada por un surco, sus aristas L y V están en ½ círculo su ápice es redondeado.
2.La raíz DV:
En una sección horizontal, aparece aplanado pero, menos que el MV, tiene la misma forma general que la raíz del MV.
Su cara mesial presenta un ligero surco vertical.
Su cara distal no presenta ninguna.
En la dirección VL, es más estrecho, un buen 1/3 / en la raíz MV, pero también es ancho.
La conexión con su vecino de la cara V forma un hermoso surco, muy profundo a nivel del espacio interradicular,
florece cerca del margen cervical.
En su lado D, se conecta a
la raíz L a través de la ranura D.
3. La cámara pulpar:
muy grande, 4 cuernos pulpares, correspondientes a las 4 cúspides.
Continúa con 3 canales, 1 en cada raíz.
1. Canal palatino:
En la raíz palatina es más ancha, cilíndrica, casi rectilínea, la más accesible de las 3.
2. Canal MV:
3. En la raíz MV más estrecha que la anterior, aplanada en dirección MD. Está curvado mesialmente y por lo tanto es difícil acceder.
4. Canal DV:
En la raíz DV curvada distalmente, es extremadamente fina para una exploración delicada.
4. Situación en la boca:
– Dirección MD la corona tiene una dirección general que es aproximadamente vertical.
– Dirección VL la cara oclusal es ligeramente oblicua de arriba a abajo en la dirección L.
El segundo molar superior:
-Altura total 20,7 mm;
-Inicio de la calcificación 4 ½ años;
– Calcificación completa 13 ½ años;
-Erupción 12 años;
-En general, este diente es menos fuerte que su primer molar vecino.
1. La corona:
-Tiene 4 cúspides, afectando la misma disposición que el 1er molar, sin embargo la porción distal de la corona es más reducida.
-La cúspide DV es ligeramente más pequeña.
-La cúspide DP es muy pequeña.
La protrusión de las 2 cúspides P es aún más acentuada.
Nunca un tubérculo de carabelli.
FM 
2. Las raíces:
-Tienen la misma disposición general que el 1er molar, pero están más cerca entre sí.
-Tienden a fusionarse, la raíz P es menos divergente en el lado P.
3. Las cámaras pulpares:
Tiene la misma conformación general, un poco más pequeño.
4. Situación en la boca:
-Dirección MD: todo el diente se inclina ligeramente de abajo hacia arriba en la dirección M
-Dirección VL: misma dirección general que el 1er molar, sin embargo la cara oclusal es un poco más oblicua.
EL TERCER MOLAR SUPERIOR:
-Inicio de la calcificación: 8 ½ años;
-Erupción: 18 a 30 años.
-Altura total: 18mm;
-Altura coronal: 6,8 mm;
-Diámetro MD: 9mm;
-Diámetro máximo VL: 11 mm.
1. Características morfológicas:
-Este diente varia en forma infinitamente, desde la muela bien formada hasta el diente simple.
– Suele estar afectado de enanismo, por lo que no sólo su volumen está extremadamente reducido, sino que su forma se simplifica al máximo: un cono muy corto para la copa y un cono alargado para la raíz.
-Cuando está bien formada, su corona solo tiene tres cúspides: dos en V, una en L. Es la cúspide DL la que desaparece. La cúspide en L por otro lado es muy prominente, es la más prominente de las cúspides en L de todos los dientes superiores.
2. Las raíces:
Las raíces están fusionadas y su presencia solo está marcada por surcos.
A veces estas raíces están bien desprendidas y su número varía, desde tres hasta cinco o seis.
3. Situación en la boca:
– Dirección VL : global, inclinada de abajo hacia arriba en dirección palatina.
– la cara oclusal : es aún más oblicua que en los otros molares superiores .
– Dirección MD : muy inclinada de abajo hacia arriba en dirección mesial
Molares superiores
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