Premolares maxilares
Los premolares Hay 8 de estos dientes:
■ Hay 8 de estos dientes: ■ Estos dientes nacen en segundo lugar
4 en el maxilar; 4. en la hoja dental mandibular y reemplazar las muelas temporales cuando se caen.
■ Brotan entre los 10 y 12 años y maduran completamente entre los 12 y 14 años.
■ Los premolares maxilares están en serie descendente, siendo el segundo siempre más pequeño que el primero, mientras que los premolares mandibulares están en serie ascendente, siendo el segundo siempre más grande que el primero.
El primer premolar superior
Cronología
1. Inicio de la calcificación: 1 ½ a 3–4 años 3. Edad de erupción: 10 a 11 años
2. Corona completa: 5 a 6 años 4. Raíz completa: 12 a 13 años
Medidas promedio
● Altura total del diente: 22,5 mm ● Diámetro coronal mesiodistal: 7 mm
● Altura de la corona: 8,5 mm ● Diámetro vestíbulo-lingual coronal: 9 mm
● Altura de la raíz: 14 mm
La corona
Cara vestibular
● Tiene la misma apariencia que el canino superior, sin embargo es más pequeño, por lo tanto más robusto.
● La punta del borde libre es menos prominente (cúspide menos aguda), por lo que la “V” que forma es más abierta.
● El contorno mesial es cóncavo desde el cuello hasta la punta.
contacto que se encuentra en el tercio oclusal de la altura de la corona.
● El contorno distal de la corona es más redondeado y convexo que el contorno mesial.
● El punto de contacto distal es más oclusal y se ubica en el ¼ oclusal de la altura de la corona.
● El borde distal es más largo que el borde mesial, lo que tiene el efecto de desplazar muy ligeramente la cima de la cúspide hacia el lado mesial.
● El lóbulo centrovestibular es el más grande, está separado en dos vertientes por una cresta vestibular que une la cumbre de la cúspide con el cuello.
Cara lingual
● Es más estrecha que la cara vestibular.
● La superficie de la corona es fuertemente convexa y lisa, desprovista de cualquier depresión.
● Los contornos mesial y distal son fuertemente convexos.
● La cumbre de la cúspide está desplazada hacia el lado mesial.
● Las caras proximales aparecen en esta vista lingual
Cara mesial
● La forma general de la cara coronal mesial es trapezoidal.
● el diámetro vestíbulo-lingual máximo se sitúa a 1/3, entre los picos de las protuberancias vestibular y lingual.
● El diámetro oclusal vestíbulo-lingual es siempre menor que el del cuello.
● El contorno vestibular presenta un abultamiento a nivel de 1/3 cervical.
● El contorno lingual es redondeado y más bajo que el contorno vestibular, presenta un abultamiento en el ¼ cervical.
● El borde libre tiene forma de acento circunflejo, y está formado por los bordes axiales de las cúspides, estos bordes son muy convexos.
● El collar tiene una forma casi rectilínea con una concavidad más alta.
● Modelado: la mitad superior de la cara mesial es muy cóncava, esta concavidad se extiende hasta la tronera interradicular.
Cara distal
● Los contornos son idénticos a los de la cara mesial.
● La cresta marginal es más alta y revela una parte más grande de la cara oclusal; es oblicua de abajo hacia arriba en dirección palatina.
● La forma de la cara coronal es convexa.
Cara oclusal
● encaja en un pentágono con lados desiguales. Está formada por 2 cúspides muy prominentes, de las cuales la vestibular es la más fuerte (diámetro vestíbulo-lingual 9 mm, diámetro mesiodistal 7 mm)
● El borde vestibular forma una línea sinuosa en forma de acento circunflejo formado por 3 lóbulos.
● El borde palatino es más reducido que el borde vestibular y forma un arco con convexidad palatina.
● Las caras proximales son oblicuas y convergen lingualmente.
● la cara oclusal propiamente dicha o funcional queda encerrada dentro de los límites de los bordes transversales.
● la cresta transversal palatina está más alejada del borde palatino (1,5 mm) que la cresta transversal vestibular del borde vestibular (1 mm).
● El surco mesiodistal principal es recto en vista oclusal, está más cerca del borde palatino, siendo la cúspide vestibular más grande.
● Los bordes axiales de las 2 cúspides forman una línea discontinua con concavidad mesial (pendiente distal más grande que la elevación mesial)
● El surco mesiodistal termina a cada lado en 2 hoyuelos, uno mesial y otro distal.
● De estas fosas emergen los surcos que delimitan las crestas marginales, por lo tanto 2 crestas marginales, una mesial y otra distal.
La raíz
● Bífido
● Las raíces vestibulares y linguales se separan en la mitad apical de la zona radicular a partir de la bifurcación radicular.
● La superficie mesial del tronco radicular es fuertemente cóncava, en toda la altura de su tercio medio, mientras que los tercios vestibular y lingual son convexos.
● Esta depresión se extiende por la depresión coronal mesial.
● La raíz vestibular es más fuerte y un poco más larga que la raíz palatina (0,5 mm) estas 2 raíces son cilíndricas y cada vez más afiladas hacia su ápice.
● Entre la tronera y el collar anatómico, un surco fuertemente marcado acentúa la separación de las 2 raíces y florece en la corona.
La cámara pulpar
● Es bastante grande, tiene 2 cuernos pulpares:
– 1 cuerno pulpar vestibular que es el más importante – 1 cuerno pulpar palatino
-.
● El piso pulpar proporciona acceso a 2 conductos radiculares:
1 conducto vestibular y 1 conducto lingual (normalmente más ancho)
Dirección VL : Corona: Vertical Raíces: 12°
La posición oral se inclina
Dirección MD : Corona 1 a 2°
Raíces 4° a la derecha: raíz vestibular
Raíz palatina: vertical
El segundo premolar superior
Cronología
1. Inicio de la calcificación: 2 a 2 ½ años 3. Edad de erupción: 10 a 12 años
2. Corona completa: 6 a 7 años 4. Raíz completa: 12 a 14 años
Medidas promedio
● Altura total del diente: 22,5 mm ● Diámetro mesiodistal coronal: 6,5 mm
● Altura de la corona: 8 mm ● Diámetro vestíbulo-lingual coronal: 8,5 mm
● Altura de la raíz: 14,5 mm
● Las características morfológicas son casi idénticas a las del 1er premolar superior . Es también largo, pero muy ligeramente menos fuerte y su raíz rara vez es bífida.
● Señalaremos, a modo de cara, las principales diferencias entre estos 2 dientes.
La corona
Cara vestibular
● La corona es más corta y menos ancha, por lo que es más robusta.
● Los puntos de contacto (en los contornos mesial y distal) están aproximadamente a la misma altura (1/3 oclusal)
● La divergencia de los contornos mesial y distal es menos importante desde el cuello.
● vemos aparecer la cumbre de la cúspide palatina, muy ligeramente desplazada hacia el lado mesial.
Cara lingual
● La cúspide lingual es casi tan ancha como la cúspide vestibular, las caras proximales son prácticamente invisibles.
● Misma silueta y mismo modelado.
Caras proximales
● La corona es 1/2 mm más pequeña que la del 1er premolar superior .
● La cúspide palatina desciende ligeramente más abajo que la cúspide vestibular, de modo que la cara palatina está a la misma altura que la cara vestibular.
Ver-mi- vista-dis
Cara oclusal ● La cara oclusal tiene una sección ovalada, los ángulos son menos marcados y más redondeados.
● El surco mesiodistal está en el medio de la superficie oclusal.
● Las cúspides vestibulares y palatinas tienen el mismo valor: la cara oclusal se divide en 2 mitades iguales.
● En general, las cúspides son menos prominentes que en el primer premolar , porque las fosas son menos profundas a nivel del segundo premolar .
La raíz
● Casi siempre es único
● Es ligeramente más largo que las raíces del 1er premolar y más plano en dirección mesio-distal.
● Las caras proximales están atravesadas por una ranura vertical a lo largo de toda su longitud. Es menos marcado en el lado mesial.
La cámara pulpar
● Tiene 2 cuernos pulpares opuestos a las cúspides vestibular y lingual.
● Es más pequeño que el del 1er premolar.
● La cámara pulpar termina en un único canal, muy ancho y aplanado en dirección mesiodistal .
● el canal puede dividirse en 2 canales, en la mitad apical, cada uno con un foramen apical.
La posición oral se inclina
Dirección VP: Corona: 2 a 5°
Raíz: 10°
Dirección MD: Corona 1 a 2°
Raíz 4
Premolares maxilares
Las muelas del juicio mal colocadas pueden dañar los dientes adyacentes.
Las coronas dentales de cerámica proporcionan un resultado natural.
La retracción de las encías puede dejar expuestas las raíces de los dientes.
Los alineadores transparentes son una alternativa discreta a los aparatos de ortodoncia.
Los empastes compuestos son menos visibles que los empastes de amalgama.
Los cepillos interdentales previenen problemas de encías.
Una dieta rica en calcio fortalece los dientes y los huesos.