Restauraciones adheridas (incrustaciones, incrustaciones y superposiciones)
- Definición :
Las coronas de cobertura parcial o Inlay-Onlay y Overlay son piezas protésicas fabricadas en aleación o cerámica.
Están formadas por una parte intra coronal: “Inlay” y una parte extra coronal que cubre parcialmente la corona dental: “Onlay”.
El Overlay es la extensión del onlay con cobertura total de la cúspide.
- Indicaciones:
- Dientes pulpados con anatomía dentaria favorable (anchos, altos, masivos) y en buena posición en la arcada.
- Volumen de pulpa reducido
- Relación oclusal favorable
- Buena higiene
- Indicado como medio de anclaje para puentes de pequeña luz.
- Complejo dento-periodontal sano.
- Ventaja :
- Economía de tejidos (reducción de la mutilación dental)
- Límites cervicales accesibles y alejados de la fibromucosa gingival.
- Desventajas
- Las preparaciones son más difíciles de realizar, ya que se requiere más habilidad que para la preparación de una corona de cobertura total.
- Menos retentiva que una preparación periférica completa
- Reservar para situaciones clínicas que lo permitan.
- Incrustaciones Inlays Onlays en dientes posteriores: (coronas 4/5):
Las preparaciones están destinadas a reconstituciones únicas o múltiples.
El diseño incorpora ranuras, cajas, flautas y fosas dentinarias.
- Dientes caninos maxilares:
Reducción de la superficie oclusal: (1,5mm en la cúspide de apoyo y 1,0mm en la cúspide guía y 0,5mm del borde vestíbulo-oclusal).
- Chaflán del talud externo de la cúspide de apoyo.
Reducción de la cara palatina:
- Reducción de profundidad de 0,5 mm
Reducción de las caras proximales:
- Eliminación de puntos de contacto
- Evitar la cara vestibular durante la reducción de la cara proximal especialmente si es la primera PM.
Acabado de caras axiales:
El acabado de las caras axiales se realiza con una fresa de fileteado de carburo de tungsteno.
La licencia debe ser clara y continua.
Realización de las ranuras proximales que deberán ser paralelas y detenerse a 0,5 mm del filete.
- Preparación para coronas parciales en dientes cuspideales del arco mandibular:
- La corona está reservada para la reconstrucción única del 2do PM y de los molares mandibulares .
- Se utiliza como medio de anclaje de puentes.
- En el 1er MP inferior las coronas son poco frecuentes debido al perímetro coronal y la estética.
- Reducción de la superficie oclusal
- Chaflán del talud externo de la cúspide de apoyo.
- Reducción de la cara lingual
- Reducción de caras proximales
- Acabado de caras axiales
- Creación de surcos proximales
- Chaflán vestibular
- Restauraciones adheridas (incrustaciones, incrustaciones y superposiciones)
El puente pegado:
Rochette fue el primero en 1963 en mencionar este tipo de puente, que es una pieza protésica adherida a los pilares y destinada a dientes anteriores y posteriores limitados.
También se le llama puente “Mariposa” o “MaryLand”.
Indicaciones y contraindicaciones:
- Paciente motivado con bajo riesgo de caries.
- Dentado limitado: puente de 3 elementos (situación ideal).
- Pilares sin caries ni reconstrucción significativa .
- Buen estado periodontal.
- Pilares ortocéntricos: evitan dientes inclinados o desalineados.
- Oclusión: las parafunciones ejercen fuerzas horizontales perjudiciales para la unión de la parte protésica, Oclusión apretada.
Pegamento y unión:
- Embalaje de correo electrónico:
La buena adhesión de la restauración al esmalte garantiza una estabilidad óptima del color en los bordes.
El acondicionamiento permitirá la creación de microrelieves.
- Acondicionamiento de la dentina:
La adhesión a la dentina es más difícil de lograr que la adhesión al esmalte porque la dentina tiene humedad intrínseca, una microestructura tubular y un alto contenido orgánico.
Restauraciones adheridas (incrustaciones, incrustaciones y superposiciones)
Puede ser necesario extraer las muelas del juicio si no tienen suficiente espacio.
Sellar las ranuras protege las muelas de los niños contra las caries.
El mal aliento puede estar relacionado con problemas dentales o de encías.
El mal aliento puede estar relacionado con problemas dentales o de encías.
Las carillas dentales mejoran la apariencia de los dientes manchados o dañados.
El raspado regular previene la acumulación de placa dental.
Los dientes sensibles se pueden tratar con pastas dentales específicas.
La consulta temprana ayuda a detectar a tiempo problemas dentales.