Tumores odontogénicos y pseudotumores. DR. REGUIEG
Definición: tumor: crecimiento patológico debido a una proliferación de células que da lugar a tejido de nueva formación o neoplasia.
Origen :
– Embrionario : vinculado a transformaciones tumorales de una anomalía embrionaria.
– Origen inflamatorio : especialmente en caso de irritación de larga duración.
– Origen idiopático .
Tumores odontogénicos : originados a partir de elementos embrionarios del órgano dentario.
Tumores no odontogénicos : se originan en el hueso y elementos de soporte medular.
Quistes.
Los tumores pueden ser benignos o malignos.
Clínicamente: hinchazón, signos asociados de fístula, anomalías dentarias, asintomático, etc.
Elementos rectores:
Localización de la lesión, tamaño, naturaleza, límites, estructuras adyacentes …………….
- Tumores epiteliales sin inducción mesenquimal:
Ameloblastoma:
Tumor constituido por células preformadoras del diente sin componente mesenquimal.
Es el tumor odontogénico más frecuente. De crecimiento lento.
Radiografía: imagen de osteólisis monogeódica, poligeódica.
Adeno-ameloblastoma :
Predilección: canino, incisivo lateral superior.
Radiografía: imagen radiolúcida limitada con calcificaciones.
Tumor odontogénico epidermoide:
Típicamente: Afecta un canino maxilar o un tercer molar mandibular.
Radiografía: radiolucidez delimitada por un borde radiopaco.
Tumor epitelial odontogénico calcificado :
Tumor de Pindborg: hinchazón de crecimiento lento.
Radiografía: radiolucidez unilocular bien limitada.
- Tumores mesenquimales:
Fibroma odontogénico : raro, asintomático, la mayoría de las lesiones son uniloculares con límites bien definidos….
Mixoma odontogénico :
Hinchazón de progresión lenta; imagen poligeódica.
Cementoblastoma o cementoma verdadero:
único tumor de origen cementicio, radio: una o más imágenes radiopacas redondeadas, bien definidas y fusionadas.
Fibroma cemento-osificante:
Tumor fibroóseo de crecimiento lento que se encuentra a cualquier edad, asintomático o con expansión ósea, su aspecto es bien limitado, radiolucidez puntiforme.
- Tumores mixtos epiteliales-mesenquimales:
Fibroma ameloblástico:
Raro, perdilección; región molar y premolar; radiografía: imagen monogeódica a menudo una inducción dentaria .
Odontólogo:
Los tumores más comunes son aquellos que aparecen antes de los 20 años.
Hinchazón de los dientes.
Signos dentales asociados.
Radiografía: masa irregular rodeada de un área radiolúcida.
Odontoma complejo: Con maduración totalmente anárquica.
Región molar maxilar.
Odontoma compuesto: formado por multitud de dientes rudimentarios.
Fibroodontoma ameloblástico :
Se parece al fibroma ameloblástico en sus características.
Generalmente se localiza en la región mandibular.
- Otros tumores mixtos:
Tumor odontogénico primordial: edad joven, radiolucidez bien limitada .
Tumores dentinogénicos de células fantasma:
Tumor raro con comportamiento localmente más agresivo.
Radiografía: cavidad osteolítica única o multiloculada bien definida.
Quistes dentales:
Quiste odontogénico del desarrollo:
Se forman a partir de estructuras dentales creando una cavidad ósea y a veces periférica.
El quiste dentígeno : también llamado quiste folicular o pericoronal, resulta de la degeneración tardía del saco folicular de la corona de un diente que aún no ha erupcionado.
Radiografía: la radiolucidez bien limitada abarca la corona dental.
Quiste de erupción.
Queratoquiste odontogénico o quiste epidermoide: hinchazón; deformación.
Radiografía: radiolucidez generalmente única y grande.
Otros quistes odontogénicos con presentación excepcional en niños :
Variante extraósea: quiste gingival.
Quiste odontogénico ortoqueratinizante.
Quiste glandular odontogénico.
Quiste periodontal lateral.
Quiste odontogénico calcificante.
Quistes odontogénicos inflamatorios:
Quistes radiculares.
Quistes inflamatorios colaterales : quiste marginal, quiste de bifurcación mandibular .
Tumores y pseudotumores odontogénicos
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