VALVULOPATÍAS
- Estenosis mitral (EM)
La IM provoca un obstáculo al llenado del ventrículo izquierdo (VI), por lo tanto un aumento de las presiones ascendentes, a nivel de la aurícula izquierda (AI) y de los capilares pulmonares; Lo que explica por qué los signos funcionales son esencialmente de naturaleza pulmonar.
1. Signos funcionales : disnea de esfuerzo, gritos de edema pulmonar agudo (APO), hemoptisis
2. Signos físicos : se evalúan a nivel del foco mitral (punto del corazón)
– a la palpación: temblor diastólico
– a la auscultación: ritmo de Duroziez: ráfaga de B1, retumbo diastólico y clic de apertura de la válvula mitral (COM).
3. Radiología y ECG: evalúa el impacto de la valvulopatía
- Insuficiencia mitral (IM)
El infarto de miocardio provoca regurgitación de sangre desde el ventrículo izquierdo hacia la aurícula izquierda durante la sístole.
1. Signos funcionales : disnea de esfuerzo (tardía)
2. Signos físicos :
– palpación: frémito sistólico,
– Auscultación: soplo de regurgitación sistólica, localizado en el ápice, irradiado a la axila izquierda y espalda.
3. Radiología y ECG: evalúa el impacto de la valvulopatía
- Estenosis aórtica (EA):
La RAo provoca un obstáculo a la eyección de sangre desde el VI hacia la aorta durante la sístole; De ahí una reducción del flujo sanguíneo aórtico, lo que explica los principales signos funcionales de isquemia durante el ejercicio.
1. Signos funcionales:
– Angina de pecho durante el esfuerzo (isquemia coronaria)
– síncope de esfuerzo (isquemia cerebral)
2. Signos físicos : Se aprecian en el foco aórtico.
– Palpación: frémito sistólico
– Auscultación: Soplo sistólico de eyección, auscultado en el 2º EICD (espacio intercostal derecho) irradiado hacia la cabeza de las clavículas y las arterias carótidas y hacia el ápex del corazón, asociado a disminución de la intensidad del S2.
– Signos periféricos: pulso pequeño, baja amplitud y presión arterial baja.
3. Radiología y ECG: evalúa el impacto de la valvulopatía
- Insuficiencia aórtica (IAo)
La IAo provoca regurgitación de sangre desde la aorta hacia el VI durante la diástole, lo que produce una disminución de la presión arterial diastólica y una sobrecarga diastólica del VI.
1. Signos funcionales : discretos: palpitación, sensación de hiperpulsación arterial .
2. Signos físicos : se aprecian en el foco aórtico,
– Palpación: Punta de choque de Bard en forma de cúpula, ancha y globular.
– Auscultación: soplo de regurgitación diastólica, localizado en el 2º EICD y en el foco de Erb, irradiando a lo largo del borde izquierdo del esternón y hacia la punta;
– signos periféricos:
. Ampliación del diferencial, con especial caída de la presión arterial diastólica
. Hiperpulsatilidad arterial.
3. Radiología y ECG: evalúa el impacto de la valvulopatía
VALVULOPATÍAS
Puede ser necesario extraer las muelas del juicio si no tienen suficiente espacio.
Sellar las ranuras protege las muelas de los niños contra las caries.
El mal aliento puede estar relacionado con problemas dentales o de encías.
El mal aliento puede estar relacionado con problemas dentales o de encías.
Las carillas dentales mejoran la apariencia de los dientes manchados o dañados.
El raspado regular previene la acumulación de placa dental.
Los dientes sensibles se pueden tratar con pastas dentales específicas.
La consulta temprana ayuda a detectar a tiempo problemas dentales.
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Sellar las ranuras protege las muelas de los niños contra las caries.
El mal aliento puede estar relacionado con problemas dentales o de encías.
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Las carillas dentales mejoran la apariencia de los dientes manchados o dañados.
El raspado regular previene la acumulación de placa dental.
Los dientes sensibles se pueden tratar con pastas dentales específicas.
La consulta temprana ayuda a detectar a tiempo problemas dentales.